Місце проведення: дитячий стаціонар, домашні умови. Оснащення робочого місця:
1.Чистий герметичний поліетиленовий мішок.
2. Чиста склянка ємкістю 200 мл.
3. Пелюшки. Попередня підготовка: Підготовка рук медичного працівника.
Дитину підмити двічі. Перший раз на ніч, другий - уранці, перед забором сечі. Дитину підмивають слабким розчином калію перманганату. Основний етап виконання:
1.Уранці, коли дитина прокинулася, добре підмити її під проточною водою. Шкіру просушити пелюшкою.
2. Одягнути на ніжки дитини чистий герметичний поліетиленовий мішок і за кріпити його на поясі.
3. Почекати, поки дитина помочиться. Зібрати треба першу порцію сечі після ночі.
4. Коли дитина помочилась, обережно зняти з ніжок поліетиленовий мішок. Дитину підмити, шкіру просушити пелюшкою.
5. Сечу з поліетиленового мішка зняти в чисту склянку—200 мл, виписати на правлення і занести в лабораторію.
6. Під час лабораторного дослідження сечі (загальний аналіз) визначаються патологічні зміни:
а) наявність білка понад 0,033 г/л — протеїнурія;
б) наявність лейкоцитів, яких нараховують десятки або вони вкривають все поле зору,— піурія;
в) наявність еритроцитів, яких нараховують десятки в полі зору, — мікрогематурія;
г) наявність еритроцитів, які вкривають все поле зору, виділення кривавої сечі — макрогематурія;
д) поява гіалінових, зернистих, воскоподібних циліндрів, яких нараховують десятки або вони вкривають все поле зору,— циліндрурія;
е) збільшення кількості солей — оксалату рія (у дітей проявляється частіше, ніж фосфатурія та уратурія);
є) зменшення кількості сечі — олігурія;
ж) збільшення кількості сечі — поліурія;
з) поява цукру в сечі — глюкозурія.
Визначення бактеріурії
Міеце проведення: дитячий стаціонар. Оснащення робочого місця:
1.Розчин фурациліну 1:5000— 200 мл для підмивання дитини або розчин ка лію перманганату О,1 % — 200 мл.
Дитину добре підмити розчином фурациліну 1:5000. Просушити шкіру стерильною пелюшкою.
Основний етап виконання:
1.У стерильну пробірку набрати 15— 20 мл сечі тільки із середньої порції.
2. Відразу ж закрити пробірку стерильним ватним тампоном і занести в лабора торію.
3. У дітей краще застосовувати скринінг-тест. Стерильну пластинку із спеціа льним середовищем тримають ЗО хв у свіжій сечі, потім пластинку кладуть у стерильну колбу і ставлять у термостат. У нормі в здорової дитини кількість бактерій в 1 мл сечі не більша за 100 000 мікробних тіл.