АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти

Прочитайте:
  1. Ds: Патологическая компрессия нижней трети тела L1 позвонка, гормональная спондилопатия.
  2. Артерии и вены нижней конечности: топография, ветви, области кровоснабжения.
  3. Б – на левой половине нижней челюсти.
  4. БИОМЕХАНИКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
  5. Вены нижней конечности
  6. Вены таза и нижней конечности
  7. Височная кость, верхняя и нижняя челюсти: топография, строение.
  8. Висцеральные притоки нижней полой вены.
  9. Вколоченный вывих зубов у детей. Особенности диагностики и лечения вколоченных вывихов временных зубов и постоянных зубов с несформированными корнями.
  10. Вопрос 4. Плевра, её строение, париетальный и висцеральный листки. Полость плевры, синусы. Проекция нижней границы плевры на грудную стенку.

К причинам вывихов нижней челюсти следует отнести инфекционные и неинфекционные заболевания (ревматизм, туберкулез, подагра, отит, скарлатина и др.), а также травмы челюстной области, артрозы, аномалии зубочелюстной системы, деформации зубных рядов.

Непосредственной причиной, с которой больные связывают начало заболевания, являются одномоментная травма, широкое открывание рта во время смеха, позевывания иди удаления зубов, а также ларингоскопия. Независимо от причин привычного вывиха главным патогенетическим звеном в его развитии являются нарушение функции жевательной муску- латуры, приводящие к дискоординации мышечных сокращений. Это и

порождает ненормальные экскурсии суставной головки.

Ведущими симптомами привычного вывиха нижней челюсти является различной интенсивности щелканье в суставе при открывании рта. У не- которых больных щелканье отмечается во время открывания и закрывания рта. Другим симптомом является боль, усиливающаяся во время жевания. Иногда возникают острые боли, иррадирующие в висок, ухо, шею и заты- лочную область. Привычные вывихи, сочетающиеся с деформирующими артрозами, могут сопровождаться аналогичными симптомами. Кроме щелканья и боли пояштяется блокировка в суставе вследствие нарушения синхронности сокращения мышц, что выражается в толчкообразных дви- жениях нижней челюсти и смещении ее в сторону блокады.

Известны и бессимптомные вывихи, которые распознаются врачами

 

 


при обследовании больных по поводу других заболеваний полости рта. Однако, если боли и щелканье в суставе у этих больных отсутствуют, то всегда отмечаются нарушения движений нижней челюсти и смещение ее в сторону блокады.

Большое значение в диагностике вывихов нижней челюсти имеют пальпация сустава, изучение движений челюсти и рентгенография височ- но-нижнечелюстного сустава в боковой проекции при максимально откры- том рте. При привычном вывихе головка нижней челюсти располагается впереди суставного бугорка, теряя с ним контакт. При привычных подвы- вихах она находится несколько впереди от вершины суставного бугорка, но контакт с его передним скатом сохраняется. При хронических артритах и артрозах, наоборот, при широком открытом рте головка нижней челюсти располагается в суставной ямке.

Вывихи и подвывихи нижней челюсти могут быть односторонними и двусторонними. Отличительными признаками вывиха являются полуоткры- тый рот, выдвижение вперед и опущение нижней челюсти, напряжение жевательных мышц и боль в области уха. При подвывихах в височно-ниж- нечелюстном суставе рот свободно открывается, но это сопровождается щелканьем в суставе и болезненностью.

Ортопедическое лечение при привычных вывихах и подвывихах ниж- ней челюсти заключается во вправлении вывиха и создании препятствия для широкого открывания рта. Это достигается различными съемными и несъемными аппаратами. Съемные аппараты Шредера, Померанцевой- Урбанской, Ядровой состоят из фиксирующей небной пластинки или кап- пы и пелота, упирающегося в ветвь челюсти и мешающего широкому от- крыванию рта (рис.241 а,б,в). Недостатком этих аппаратов является пов- реждение слизистой оболочки в образованием пролежней от пелота и боль.

Наиболее удобной конструкцией является аппарат Петросова (рис. 241 г,д), представляющий собой несъемную ограничивающую шину. Шина состоит их фиксирующей части и ограничителя открывания рта. Фикси- рующая часть представляет собой блок коронок, покрывающих зубы (без их препарирования). При наличии дефекта зубного ряда фиксирующей частью может быть мостовидный протез. К нижней коронке припаивается ось, на которую шплинтуеся конец двуплечего шарнира (рис.241 д). Для того, чтобы шплинт не повреждал слизистую оболочку, его покрывают быстротвердеющей пластмассой. На верхнем блоке коронок устанавли- вают ограничительное кольцо, отстоящее от оси на 5 - 6 мм (рис.241 д). На конце шарнира имеется ограничитель, мешающий открыванию рта.

Порядок наложения шины следующий. Вначале надевают шарнир на ось и при открытом рта определяют место, где будет устанавливаться ограничитель. Расстояние между центральными резцами должно быть равно 22 - 23 мм. Затем шарнир снимают и по отметке надевают на него

 

 


ограничитель; излишек шарнира спиливают и ограничитель запаивают. Затем уже в полости рта шарнир устанавливают на ось, шплинтуют, по- крывая шплинт тестом пластмассы.

Следует заметить, что ограничитель имеет овальную форму, вытяну- тую спереди назад. Это позволяет предупредить повреждение слизистой оболочки альвеолярного отростка. Заболевания пародонта с подвижностью зубов второй-третьей степени, отсутствие антагонирующих зубов являются противопоказаниями к наложению шины.


При отсутствии условий для фиксации шины Петросова терапию сле- дует проводить аппаратом Померанцевой-Урбанской или Ядровой. Хотя ограничение открывания после лечения шиной у некоторых больных на- ступает иногда уже через 3 недели от начала лечения, снимать шину не следует, ибо обязательно наступит рецидив. Срок лечения равен в сред- нем 2- 3 месяца, при наступлении рецидива терапию следует повторить.

 

Рис. 241. Аппараты для лечения привычного вывиха височно-нижнечелюстного сустава: а

- по Шредеру; б - по Померанцевой-Урбанской; в - по Ядровой; г,д - по Петросову при открытом и закрытом рте.

 


Ортопедическое лечение привычного вывиха должно сопровождаться общей терапией основного заболевания, а также протезированием, уст- ранением аномалий и назначением физиотерапевтических процедур.

 

Боксерские шины "

Боксерские шины изготавливаются из эластических пластмасс (Бок- сил, Эластопласт). Они предназначены для предупреждения травмы зу- бов, слизистой оболочки верхней губы и височно-нижнечелюстного сус- тава у боксеров во время боя. Шина при ортогнатическом прикусе покры- вает всю верхнюю челюсть до переходной складки (зубы, альвеолярный отросток, твердое небо). Для зубов нижней челюсти на свободной по- верхности шины имеются отпечатки. При обратном смыкании передних зубов шина покрывает зубы и альвеолярную часть нижней челюсти с обе- их сторон и на свободной ее поверхности имеются отпечатки зубов верх- ней челюсти.


Для изготовления шины снимают полные анатомические оттиски аль- гинатными массами с верхней и нижней челюстей. На гипсовых моделях отмечают границу шины. Со стороны преддверия она доходит до пере- ходной складки, сгибая уздечки и тяжи слизистой оболочки и покрывая верхнечелюстные бугры. На небной стороне шина захватывает зону по- перечных складок, оставляя свободным небный шов.

Рис. 242. Боксерские шины.

 

Для составления моделей в положение центральной окклюзии изго- тавливают восковой валик высотой 2,5 мм подковообразной формы. С по- мощью этого разогретого валика в полости рта определяют центральную окклюзию. При установлении центральной окклюзии между зубными ря- дами должно быть разобщение в пределах 1,5 - 1,8 мм. Модели гипсуются в окклюдатор и из воска моделируется шина. Глубина отпечатков боковых зубов нижней челюсти на шине должна быть примерно 1 мм, а в области передних зубов 1,5 - 2,0 мм (рис.242). Толщина шины на всех участках должна быть 1,8 - 2,0 мм. Восковую композицию шины гипсуют обратным способом в кювету. Воск заменяют на пластмассу в соответствии с техно- логией применяемой пластмассы.


ОГЛАВЛЕНИЕ

I ПРЕДИСЛОВИЕ - проф. Е.И.Гаврилов 3

' ВВЕДЕНИЕ - проф. Е.И.Гаврилов 4

КРАТКИЙ ОЧЕРК РАЗВИТИЯ

ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ - проф. Е.И.Гаврилов 5

ОБЩИЙ КУРС (ПРОПЕДЕВТИКА)

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ

ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ - проф. Е.Н.Жулев12 НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ 13 ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ 16 АЛЬВЕОЛЯРНЫЕ ЧАСТИ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ 19

ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ 20 ЗУБЫ И ЗУБНЫЕ РЯДЫ 22

Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов 24

Оккпюзионная поверхность зубных рядов 26

Строение и функции периодонта 27 Выносливость пародонта к нагрузке 31 МУСКУЛАТУРА ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ 31

Мимические мышцы 31

Жевательная мускулатура 32 Абсолютная сила жевательных мышц 33 Жевательное давление 34 ОККЛЮЗИЯ И АРТИКУЛЯЦИЯ 36

Виды окклюзии 36 Состояние относительного покоя нижней челюсти 38

Прикус 39

Нормальный (ортогнатический) прикус 39 Переходные (пограничные) формы прикуса 41 АНОМАЛЬНЫЕ ПРИКУСЫ 41

Цистальный прикус 42

Метальный прикус 42

Глубокий прикус 43 Открытый прикус 43

Перекрестный прикус 43 БИОМЕХАНИКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 44

Вертикальные движения нижней челюсти 44 Сагиттальные движения нижней челюсти 45 Трансверзалъные движения нижней челюсти 46 ЖЕВАНИЕ 49


АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА,

ИМЕЮЩИЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ 51

ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО В КЛИНИКЕ

ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ - проф. В.Н.Трезубов 53

ОПРОС БОЛЬНОГО (АНАМНЕЗ) 54 ВНЕШНИЙ ОСМОТР БОЛЬНОГО 56 ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОЛОСТИ РТА 57

Обследование зубных рядов 58

Обследование пародонта 59

Патологическая подвижность зубов 60

Обследование беззубой альвеолярной части 61

Диагностические модели челюстей 62

Рентгенологические методы исследования 63

Методы определения жевательного давления 64

Исследование жевательной эффективности зубных рядов 66

Графические методы

изучения жевательных движений нижней челюсти 67

Обследование височно-нижнечелюстного сустава 68

Обследование функции жевательных мышц 70

Электромиография 70

Диагноз 73 План и задачи ортопедического лечения 73 История болезни 74

ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ -проф. В.Н.Трезубов75

Оздоровительные мероприятия в полости рта

перед протезированием больного 76

Тактика врача при удалении зубов с больным пародонтом 77

Резекция (гемисекция) многокорневых зубов 79 Порядок удаления зубов

при подготовке полости рта к протезированию 79 Об удалении одиночно стоящих зубов

на верхней и нижней челюстях 80 Исправление формы альвеолярного отростка (части) 82 Психологическая подготовка больных

перед протезированием 82

ОТТИСКИ И ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ - проф. В.Н.Трезубов 86

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ОТТИСКНЫМ МАТЕРИАЛАМ 87

j- i П О

Гипс оо

Оттискные массы на основе альгиновой кислоты 89


Термопластические массы 90

Цинкоксидэвгенольные оттискные массы 91

Силиконовые оттискные массы 91

Тиодент

92

Выбор оттискной ложки 92

ЧАСТНЫЙ КУРС

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

ПРИ ДЕФЕКТАХ КОРОНОК ЗУБОВ - проф. А.С.Щербаков 94

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИДЕФЕКТАХ КОРОНОК ЗУБОВ ВКЛАДКАМИ...96 КЛАССИФИКАЦИЯ ПОЛОСТЕЙ 96 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ

ПОЛОСТЕЙ ДЛЯ ВКЛАДОК 97

Особенности формирования полостей I класса 100 Особенности формирования полостей II класса 104 Особенности формирования полостей III класса 105 Особенности формирования полостей IV класса 105

Особенности формирования полостей V класса 107

Технология вкладок 107

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ ИСКУССТВЕННЫМИ КОРОНКАМИ 110

Показания к протезированию искусственными коронками 110

Общие и местные реакции организма человека

на препарирование зубов 111

Обезболивание при препарировании зубов 113 Препарирование зубов под искусственную коронку 114 Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатита В 115 Получение оттиска для изготовления искусственных коронок 116

Требования, предъявляемые к полным коронкам 116 Протезирование фарфоровыми и пластмассовыми коронками 118

Протезирование металл окерамическими

и металлопластмассовыми коронками 120 Протезирование полными металлическими коронками 122

Полукоронки (трехчетвертные коронки) 123 Телескопические и экваторные коронки 124 Протезирование при полном отсутствии коронки зуба 124

Щтифтовый зуб с наружным кольцом (зуб Ричмонда) 126

Протезирование культевыми коронками 127 Протезирование штифтовым зубом из пластмассы

с надкорневой защитной пластинкой и без нее 129


КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ПОДГОТОВКА К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ

ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕ ЗУБОВ - проф. Е.И.Гаврилов 131

НАРУШЕНИЕ НЕПРЕРЫВНОСТИ ЗУБНОГО РЯДА 131 РАСПАД ЗУБНОГО РЯДА

НА САМОСТОЯТЕЛЬНО ДЕЙСТВУЮЩИЕ ГРУППЫ ЗУБОВ И ПОЯВЛЕНИЕ ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ

И НЕФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ ГРУПП 133 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПЕРЕГРУЗКА ПАРОДОНТА 135 ДЕФОРМАЦИИ ЗУБНЫХ РЯДОВ 140 НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЖЕВАНИЯ, РЕЧИ И ЭСТЕТИЧЕСКИХ НОРМ.. 145 ИЗМЕНЕНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

В СВЯЗИ С ПОТЕРЕЙ ЗУБОВ 149 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ПОЛОСТИ РТА К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ

ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕ ЗУБОВ 154

Терапевтические мероприятия

при подготовке полости рта к протезированию 154

Хирургическая специальная подготовка

полости рта к протезированию 154 СПЕЦИАЛЬНАЯ ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА ПОЛОСТИ РТА

К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ 156

Выравнивание окклюзионной поверхности

путем повышения межальвеолярной высоты 156

Выравнивание окклюзионной поверхности

путем укорочения зубов 157

Ортодонтический метод исправления окклюзионных нарушений

при деформациях зубных рядов 157

Аппаратурно-хирургический метод исправления нарушений окклюзии

при деформации зубных рядов 160

Удаление зубов как метод исправления окклюзионных нарушений

при деформациях зубных рядов 162

 

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДЕФЕКТАХ ЗУБНЫХ РЯДОВ

МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ - проф. Е.И.Гаврилов 163

КОНСТРУКЦИЯ МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА 163

БИОМЕХАНИКА МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ 166

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

К ЗАМЕЩЕНИЮ ДЕФЕКТОВ ЗУБНОГО РЯДА

МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ 172 ВЫБОР ОПОРНЫХ ЗУБОВ ДЛЯ МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА 173

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВНУТРИКОСТНЫХ ИМПЛАНТАТОВ

ДЛЯ ФИКСАЦИИ НЕСЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ 176


ПРОТЕЗИРОВАНИЕ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

ПРИ ВКЛЮЧЕННЫХ ДЕФЕКТАХ БОКОВЫХ ОТДЕЛОВ ЗУБНОГО РЯДА 178

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ ЗУБНЫХ РЯДОВ,

ВЫЗВАННЫХ МЕДИАЛЬНЫМ НАКЛОНОМ МОЛЯРОВ 182 ПРОТЕЗИРОВАНИЕ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

ПРИ ДЕФЕКТАХ ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА ЗУБНОГО РЯДА 184

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДЕФЕКТАХ ЗУБНЫХ РЯДОВ

ЦЕЛЬНОЛИТЫМИ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ 187

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ 191

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ

ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ 192

 

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕЙ ЗУБОВ

СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ - проф. Е.И.Гаврилов 195

КОНСТРУКЦИЯ СОВРЕМЕННОГО СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА 195

ФИКСАЦИЯ ЧАСТИЧНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ 200
  Анатомическая ретенция  
Н Механические способы фиксации протезов (кламмеры)  
В Опорно-удерживающий кпаммер 206

 

БАЗИС ПРОТЕЗА 196 ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ 199

 


 

 

Система кламмеров фирмы Нея  
Телескопические коронки  
Замковые и суставные крепления  
Балочные крепления  
Соединение кламмера с протезом 218

»
Выбор опорных зубов для кламмерной фиксации 219

ПЛАНИРОВАНИЕ КОНСТРУКЦИИ ДУГОВОГО ПРОТЕЗА 221

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДВУСТОРОННИХ КОНЦЕВЫХ ДЕФЕКТАХ ЗУБНОГО РЯДА 227

Проблема концевого седла 228

Протезирование при двусторонних концевых дефектах зубного ряда, осложненных потерей части передних зубов 238 ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ОДНОСТОРОННИХ КОНЦЕВЫХ ДЕФЕКТАХ ЗУБНОГО РЯДА 239

Протезирование больных

с односторонними концевыми дефектами зубного ряда

дуговыми и пластиночными протезами 242 Протезирование при односторонних концевых дефектах

зубного ряда, сочетающихся с потерей боковых зубов

противоположной стороны 244

 


ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ОДНОСТОРОННИХ ВКЛЮЧЕННЫХ ДЕФЕКТАХ БОКОВОГО ОТДЕЛА ЗУБНОГО РЯДА

СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ 245

Протезирование при односторонних включенных дефектах

зубного ряда съемными протезами 248 Протезирование при включенных дефектах

переднего отдела зубного ряда съемными протезами 250

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ОДИНОЧНО СТОЯЩИХ ЗУБАХ

ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ 251 НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕ ЗУБОВ 253 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ

ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЧАСТИЧНЫМИ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ 256

Получение оттиска 257 Определение центрального соотношения челюстей 261 Проверка каркаса дугового протеза 263 Проверка восковой модели (конструкции) протеза 264

Наложение протеза 265 Привыкание к зубным протезам 270 Гигиена полости рта лиц, пользующихся съемными протезами 272

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПРИ ПОВЫШЕННОЙ СГОРАЕМОСТИ ЗУБОВ - проф. А.С.Щербаков 274

ЭТИОЛОГИЯ И КЛИНИКА

ПОВЫШЕННОЙ СТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ 274 ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПРИ ПОВЫШЕННОЙ СТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ 279

 

КЛИНОВИДНЫЕ ДЕФЕКТЫ ЗУБОВ - проф. Е.И.Гаврилов 283

ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА - проф. Е.И.Гаврилов 289

ЗАДАЧИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ 292 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА 292 МЕТОДИКА СОШЛИФОВЫВАНИЯ ЗУБОВ 294 БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ШИНИРОВАНИЯ 300

Выбор времени для шинирования 302

Требования, предъявляемые к шинам 302

Виды шинирования и классификация шин 303

ПОКАЗАНИЯ К ВКЛЮЧЕНИЮ ЗУБОВ В ШИНУ 313 ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ШИНИРОВАНИЯ 314 ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

С ДЕФЕКТАМИ ЗУБНОГО РЯДА ПРИ ПАРОДОНТОЗЕ


И ПАРОДОНТИТАХ

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

ПРИ ПОЛНОЙ ПОТЕРЕ ЗУБОВ - проф. Е.И.Гаврилов321

СИМПТОМАТИКА ПОЛНОЙ ПОТЕРИ ЗУБОВ 321

Старческая прогения 322 Атрофия альвеолярных частей 324 Классификация беззубых челюстей 326 Оценка состояния слизистой оболочки

протезного ложа беззубых челюстей 329 Потеря фиксированной межальвеолярной высоты 332

Изменение внешнего вида больного 333 Нарушение функции жевания 334 Диагностика, план и задачи ортопедического лечения 334

ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО 335 СПЕЦИАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ

ПРИ ПОЛНОЙ ПОТЕРЕ ЗУБОВ 338 ФИКСАЦИЯ ПОЛНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ 339

Механические методы 340 Биомеханические методы 341 Физические методы 342 Биофизические методы фиксации протезов 345 Особенности фиксации протезов

на беззубых верхней и нижней челюстях 347 Анатомические предпосылки

к построению границ полных съемных протезов 347

Функциональные оттиски и их классификация 352 Определение центрального соотношения беззубых челюстей 354

Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти 376

Проверка конструкции протеза 382 Наложение протеза 385 Ближайшие и отдаленные результаты

протезирования съемными протезами 387 РЕАКЦИЯ ТКАНЕЙ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА 389

О состоянии альвеолярного гребня

у лиц, пользующихся съемными протезами 397 Теория буферных зон 397 Сроки и особенности повторного протезирования больных,

пользующихся съемными протезами 398

 

ОРТОДОНТИЯ - проф. А.С.Щербаков403 Методы обследования 406 Специальные методы исследования 407

 


Изучение диагностических моделей челюстей 407

 

Рентгенологическое исследование

зубов, челюстей и височно-нижнечелюстных суставов 414

Кефалометрические методы исследования 415 КЛАССИФИКАЦИЯ А НОМ АЛИЙ

ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ - проф. В.Н.Трезубов 424

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ

ЛЕЧЕНИЯ АНОМАЛИЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ 425

Методы лечения аномалий 428 Ортодонтические аппараты 429 Тканевые реактивные изменения в зубочелюстной системе

при ортодонтическом лечении аномалий 445 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЛЕЧЕНИЕ АНОМАЛИЙ

ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ

- проф. А.С.Щербаков, проф. В.Н.Трезубов 451

Аномалии величины челюстей 451 Аномалии положения челюстей в черепе 457 Аномалии соотношения зубных дуг 465 Аномалии формы и величины зубных дуг 483 Аномалии отдельных зубов 487

 

ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ОРТОПЕДИЯ - проф. А.С.Щербаков 497

КЛАССИФИКАЦИЯ АППАРАТОВ,

ПРИМЕНЯЕМЫХ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОРТОПЕДИИ 497

ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ 499

Первая врачебная помощь при переломах челюстей

(транспортная иммобилизация) 501 Специализированная помощь при переломах челюстей 502

ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПОСЛЕДСТВИЙ ТРАВМЫ ЧЕЛЮСТЕЙ 512

Протезирование при ложных суставах нижней челюсти 512

Лечение больных

при неправильно сросшихся переломах челюстей 516 Лечение пациентов

с неправильно сросшимися переломами челюстей

при полностью сохранившихся зубных рядах 517 Протезирование пациентов с неправильно сросшимися переломами

и частичной потерей зубов 519 Протезирование больных с потерей зубов

при сужении ротовой щели (микростомии) ................................................... 519 КОНТРАКТУРА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ........................................................................... 521

 

 


ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЧЕЛЮСТЕЙ 524

Протезирование после резекции

альвеолярного отростка верхней челюсти 525 Протезирование после односторонней резекции

верхней челюсти 526 Протезирование больных после резекции нижней челюсти 530

Протезирование больных после резекции

подбородочного отдела нижней челюсти 531 Протезирование больных

после резекции половины нижней челюсти 532

Протезирование больных

после удаления всей нижней челюсти 534

Протезирование больных

после резекции нижней челюсти и костной пластики 534

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИОБРЕТЕННЫХ ДЕФЕКТОВ

ТВЕРДОГО И МЯГКОГО НЕБА 535

Протезирование больных

со срединными дефектами твердого неба

при наличии зубов на верхней челюсти 536 Протезирование больных

со срединными дефектами твердого неба

на беззубой верхней челюсти 537 Протезирование больных

с передними и боковыми дефектами твердого неба 538

Протезирование больных с дефектами мягкого неба 539

Протезирование больных

с сочетанными дефектами твердого и мягкого неба 541

Протезирование больных

с врожденными дефектами твердого и мягкого неба 541

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДЕФЕКТАХ ЛИЦА (ЭКЗОПРОТЕЗЫ) 542

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

ПРИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ЛИЦА И ЧЕЛЮСТИ 546

Ортопедические мероприятия

при костной пластике нижней челюсти 546 Формирующие аппараты, применяемые при пластике лица 547

Формирующие аппараты при пластике преддверия рта 548

Ортопедические мероприятия при пластике неба 549

Ортопедические мероприятия при пластике носа 549 ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

И ИХ ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ 550

Ортопедическое лечение

привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти 553

Боксерские шины 556

 


 

УЧЕБНИК

 

Анатолий Сергеевич Щербаков Евгений Иванович Гаврилов Владимир Николаевич Трезубое Евгений Николаевич Жулев

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 831 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.039 сек.)