АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ. ГОРМОНЫ

Гормоны. Железы внутренней секреции не имеют выводных протоков и свои продукты - секреты - выделяют непосредственно в кровь, которая их омывает. Количество этих секретов небольшое и называются они гормонами. Это слово имеет греческое происхождение и обозначает «возбуждение». Это биологически активные вещества, которые в небольшом количестве способны оказывать значительное воздействие на организм. Каждый гормон выполняет определенную функцию и не затрагивает других, т.е. обладает специфичностью. По химической природе гормоны неоднородны - это белки, стероиды, полипептиды, видоизмененные аминокислоты и т.д. Они выступают в роли сильных регуляторов обмена веществ, роста, полового развития, функций отдельных органов. Одни гормоны способны усиливать функцию, а другие наоборот - ослаблять. Следовательно, благодаря гормонам, вырабатывающимся в железах внутренней секреции, осуществляется регуляция жизнедеятельности организма. Гормоны, поступая в кровь, выполняют свое назначение вдали от места синтеза и в скорости наступления эффекта уступают нервной системе.

Сбалансированная функция желез внутренней секреции иногда расстраивается. Они могут выделять гормоны в избытке это явление называется гиперфункция. В других случаях гормонов вырабатывается мало, тогда проявляется недостаточность их в организме - это гипофункция. Эти отклонения от нормальной функции приводят к нарушению жизнедеятельности организма и к заболеваниям. Науку, изучающую строение, функции и заболевания желез внутренней секреции, называют эндокринологией. К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, островковая часть поджелудочной железы, внутрисекреторная часть половых желез.

Гипофиз расположен под основанием головного мозга, с которым соединен по средством ножки, имеет массу 0,5-0,7 г. Он состоит из трех долей: передней, средней и задней, окруженных общей капсулой из соединительной ткани. Передняя доля вырабатывает несколько гормонов. Один из них (гормон роста) оказывает влияние на рост. При избытке этого гормона у детей развивается гигантизм. Рост больных детей значительно больше сверстников, и в юношеском возрасте они могут достигать двух метров. Если гиперфункция железы развивается у взрослых, когда рост тала прекращается, то происходит непропорциональный рост отдельных частей тела: руки, ноги, языка, носа, челюсти. Такая болезнь называется акромегалией.

Пониженная функция передней доли гипофиза у детей приводит к карликовости. У гипофизарных карликов сохраняются пропорции тела и психическое развитие. Если гипофункция наступает у взрослых, то изменяется обмен веществ, сопровождающийся тяжелым ожирением или наоборот - истощением. В передней доле гипофиза образуются еще гормоны, влияющие на обмен жиров, белков и углеводов.

Средняя доля гипофиза вырабатывает гормон, регулирующий образование пигмента (меланотропин).

Задняя доля гипофиза вырабатывает гормоны, угнетающие образование мочи и изменяющие водный обмен в организме. При гипофункции задней доли гипофиза уменьшается выделение антидиуретического гормона и развивается несахарный диабет. Это заболевание сопровождается выделением большого количества мочи (до 5 л и более в сутки). В отличии от сахарного диабета моча не содержит сахара.

Щитовидная железа расположена в передней области шеи по бокам гортани. Масса ее 30-60 г и состоит она из двух долей, соединенных перешейком. Железа вырабатывает гормон - тироксин, в состав которого входит йод. Этот гормон влияет на обмен веществ, особенно жиров, на рост и развитие организма, усиливает возбудимость нервной системы, деятельность сердца. При гиперфункции щитовидной железы развивается базедова болезнь. У больного усиливается обмен веществ, развивается исхудание, пучеглазие, повышается возбудимость нервной системы, наблюдается дрожание конечностей, быстрая утомляемость. При пониженной функции щитовидной железы развивается заболевание микседема. При этом происходит избыточное отложение сложных соединений в коже, слизистый отек тканей, замедление обмена веществ, ухудшение памяти, нарушение психической деятельности. Если в организм совсем не поступает гормон или поступает в малых количествах в раннем детском возрасте, то развивается кретинизм (слабоумие). Дети плохо растут, позднее обычного начинают сидеть и ходить, задерживается процесс окостенения. Больные дети вырастают лишь до 140 см и остаются такими на всю жизнь (карликовость), строение тела не пропорциональное, задерживается развитие речи, происходит недоразвитие психики. Искусственное введение гормонов в организм улучшает развитие, но полностью не нормализует.

В некоторых районах встречается заболевание - эндемический зоб. Оно возникает вследствие недостатка йода в питьевой воде. При этом ткань железы разрастается и на некоторое время возмещает дефицит гормона, но и в этом случае количество его недостаточно для организма. С профилактической целью жителям соответствующих районов поставляют обогащенную йодом поваренную соль или добавляют ее в воду.

Надпочечники - парные железы, расположенные над верхними полюсами почек. Их масса до 12 г. каждая, вместе с почками они покрыты жировой капсулой. Состоят они из мозгового (темного) и коркового (более светлого) слоев. Клетки мозгового слоя выделяют адреналин и норадреналин. Они увеличивают частоту и силу сердечных сокращений, суживают кровеносные сосуды, повышают кровяное давление, усиливают обмен веществ, ускоряют расщепление гликогена и превращение его в глюкозу, повышают работоспособность. При эмоциональных волнениях человека повышается выделение адреналина из надпочечников.

В корковом слое надпочечников вырабатывается около 40 видов гормонов, которые объединены одним названием - кортикостероиды. Среди них широко известные - кортизон и гидрокортизон. Они регулируют обмен углеводов, солевой обмен, препятствуют развитию воспалительных процессов. При недостаточной функции коркового слоя развивается так называемая бронзовая болезнь (Аддисонова болезнь), при которой кожа приобретает желтую окраску. При этом развивается мышечная слабость, утомляемость, одышка, потеря аппетита, уменьшается концентрация сахара в крови, понижается температура тела.

Поджелудочная железа функционирует как смешенная железа, наряду с образованием пищеварительных ферментов осуществляет синтез гормона - инсулина. Он вырабатывается клетками островков Лангерганса и состоит из 51 аминокислоты. Инсулин повышает проницаемость цитоплазматических мембран, под его влиянием происходит проникновение молекул глюкозы из крови в клетки, усиливается синтез сложного углевода - гликогена. Второй гормон этой железы - глюкагон. Его действие противоположно инсулину. При недостатке глюкозы в крови глюкагон способствует превращению гликогена в глюкозу. В норме содержание глюкозы в крови колеблется от 4,4 до 6,6 ммоль/л. При пониженной функции островков Лангерганса или нарушении усвоения инсулина в организме не происходит утилизация тканями глюкозы из плазмы крови и тогда резко возрастает ее количество в крови. Это сопровождается нарушением обмена углеводов, а затем белков и жиров, и развивается заболевание - сахарный диабет. Помимо того, что в крови и в моче содержится много сахара, в организме накапливаются кислые продукты обмена веществ, которые выводятся с мочой, а количество ее увеличивается до 8-10 л. Больные страдают от жажды и пьют много воды. Сахарный диабет лечат путем введения человеку препаратов инсулина, извлеченных из органов животных или веществ с подобным ему действием. Они нормализуют обмен углеводов и люди живут и работают.

Половые железы являются железами смешанной секреции. Они вырабатывают половые гормоны. В семенниках имеются эндокриноциты (клетки Лейдига), которые располагаются между семенными канальцами около кровеносных капилляров. Они вырабатывают мужской половой гормон - тестостерон (андроген). Под влиянием этого гормона происходит развитие наружных половых органов, вторичных половых признаков, опорно-двигательного аппарата. Гормоны так же стимулируют синтез белка и ускоряют рост тканей и оказывают воздействие на сперматогенез.

Женские половые гормоны экстрогены (фолликулин) вырабатываются в яичнике. Они влияют на развитие наружных половых органов, вторичных половых признаков, рост и развитие опорно-двигательного аппарата, обеспечивая развитие тела по женскому типу.

Половое созревание зависит от наследственности, питания, здоровья, климата и условий жизни. У мальчиков оно начинается с 10-11 лет, а проявляется в росте половых органов и предстательной железы. В основном с 13 лет меняется форма гортани и становится низким голос, а так же начинается формирование мужского типа скелета и оволосенения на лобке. С 15 лет усиливается рост волос в подмышечных впадинах и на лобке, начинают расти усы и борода. К этому времени сформировался сперматогенез и появляется самопроизвольное извержение семени во сне (поллюции).

У девочек половое развитие начинается раньше, чем у мальчиков. С 8 лет начинает формироваться женский тип скелета, с 10 лет формируются молочные железы, с 13 лет ускоряется рост, появляется оволосение в подмышечных впадинах и на лобке по женскому типу, начинаются менструации, а следовательно, овуляции. К 16 годам заканчивается развитие женского типа скелета.

Функция половых желез осуществляется при взаимодействии гипофиза, коркового слоя надпочечников и других желез, секреция которых координируется нервной системой и обеспечивает гармоническое половое, физическое и умственное развитие.

Гигиена юноши и девушки. Половые органы рекомендуется обмывать прохладной водой с мылом не реже одного раза в день. Их загрязнение может вызвать зуд, способствовать вредной привычке произвольного психического или механического раздражения половых органов, с целью вызывания полового возбуждения и эякуляции (семяизвержения). Способствует этому возбуждающее чтение, просмотр сексуальных фильмов, избыток питания, пряности, спиртные напитки и наркотики. Девушки должны знать, что слизистая оболочка матки превращается во время менструации в кровоточащую рану, и следует принимать меры к предупреждению занесения инфекции, содержать в чистоте наружные половые органы и прилегающие части тела, подмывая их утром и вечером, и менять белье. Во время менструаций и 2-3 дня после них нужно избегать продолжительной ходьбы, бега, гимнастики, танцев и других чрезмерных физических нагрузок. В это время нужно по возможности больше находиться на свежем воздухе, но не нужно переохлаждаться.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 562 | Нарушение авторских прав