АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Д) мыльно-керосииовая эмульсия; е) перекись водорода.

51. При осмотре в приемном отделении больной, посту­
пающей в терапевтическое отделение, обнаружены голо­
вные вши и гниды. Дайте рекомендацию о проведении обра­
ботки головы, белья и одежды больной:

а) обработать волосы мыльно-керосиновой эмуль­сией; б) обработать голову инсектицидными мылами; в) обработать голову карбофосной эмульсией; г) вымыть голо­ву горячей водой с хозяйственным мылом; д) замочить

белье в эмульсии карбофоса; е) замочить белье в растворе хлорамина; ж) опылить одежду дустом неопина или пирет­румом; з) отправить одежду для камерной обработки.

52. Каковы меры профилактики и борьбы с мухами?

а) хранение продуктов в закрытой таре; б) осушение мелких водоемов; в) мытье мусоросборников; г) за-сетчивание окон и дверей; д) применение репеллентов;

е) обработка помещений инсектицидами.

53. Как проводить обработку в многоэтажном корпусе
больницы для уничтожения тараканов?

а) обрабатывать только пищеблок; б) поочередно в те­чение нескольких дней обработать все помещения больницы; в) одновременно обработать весь корпус; г) про­водить повторную обработку ежемесячно.

54. Назовите способы борьбы с грызунами.

55. Из предложенного списка выберите родентпциды:
а) сернистый ангидрид; б) пиретрум; в) фосфид цинка;

г) хлорпикрин; д) метилацетофос; е) зоокумарин;

ж) ратиндан; з) лизол.

56. Каковы формы применения родег.тицидов?

а) раскладывание отравленных приманок; б) опы-ливание нор; в) опыливание воды; г) создание аэрозоля в обрабатываемом помещении.

57. В приемное отделение поступил пациент с призна­
ками отравления: головной болью, слюнотечением, рвотой.
Симптомы появились после попадания в рот эмульсии кар­
бофоса. Какова тактика по оказанию ему первой помощи?

58. При проведении дезинфекции в отделении боль­
ницы в результате неосторожного обращения несколько
глотков раствора хлорамина попало в желудок санитарки.
Как поступить?

59. При обработке обуви больных грибковыми заболе­
ваниями стоп пострадала медицинская сестра, формаль­
дегид попал ей на кожу рук и в желудок. Как оказать ей
первую помощь?

60. В каком возрасте медицинский персонал может вы­
полнять дезинфекционные работы?

а) независимо от возраста, после инструктажа; б) лица старше 18 лет.

О I ВЕТЫ

1. Профилактическую дезинфекцию проводят при нс-выявленном источнике инфекции. С ее помощью предуп­реждают возможное рассечвание возбудителей и осуществ-

ляют своевременное уничтожение их во внешней среде. Очаговую (противоэпидемическую) дезинфекцию прово­дят с целью ликвидации очага инфекционного заболевания при выявленном источнике инфекции.

2. 1) — в, д; 2) — а, б, в, д; 3) — а, б.

3. 1) —в, г; 2) —а, б.

4. б, в.

5. г.

Б, в, д.

7. Кипячение посуды, белья, обработка игрушек
кипящей водой, мытье поверхностей горячей водой с содой
и мылом, мытье рук с мылом.

8. а) оказывать бактерицидное действие; б) быстро и
полностью растворяться в воде или хорошо с ней сме­
шиваться; в) в малых концентрациях и в короткие сроки
убивать возбудителей инфекционных болезней; г) оказы­
вать бактерицидное действие при наличии защитных
органических веществ в обеззараживаемой среде; д) быть
стойкими при хранении; е) не оказывать токсического
действия на людей и животных; ж) не портить обезза­
раживаемые объекты.

9. в, г, е.

10. б, г.
П.а.

12. а, в, г.

13. А — в, ж; Б — б; В — а; Г — е; Д — г; Е — д.
14.6, в, г, д, е.

15. а, б.

16. б, г.

17. а, в.

18. 1) —в; 2) —б, в.

19. 1) —б; 2) —г.

20. в.

21. в.

22. а, б.

23. б, в, г.

24. д.

25. а, б, в, г.

26. А — а, в, г, д, е; Б — в, г, д, е.

27. г, д.
28.6, в.
29.6.

30. а — нет; б — нет; в — да, г — да; д — да. 31.1) паровые, пароформалиновые; 2) для дезинфекции и для дезинсекции.

. 32. Загрузка вещей, прогревание, дезинфекция, под­сушка вещей, проветривание, выгрузка.

33. А-а; Б-б.

34. Нашатырный спирт.
35.6.

36. а, в, г— в паровую камеру; б, д, е — в парсфор-малиновую. 37.6, в.

38. А —6; Б —в; В —г, д.

39. а, б, в, д, е, ж, и.

40. а, г, д, е, з, и.

41. Через наружные покровы, дыхательные пути,
кишечник.

42. А — а, б; В — в, г.

43. в, г, д.

44. 6, г, д, е, ж, з, и, к.

45. в, ж.

46. Вещества, применяемые для уничтожения личинок
членистоногих, например карбофос.

47. А —а; Б — г; В — в.

48. 1) — в, д, з; 2) — а, б, е, и.

49. а, 6.

50. а, б, в, д.

51. а, б, в, д, ж, з.

52. а, в, г, е.

53. в, г.

54. Механические, химические, биологические.

55. а, в, г, е, ж.

56. а, б, в.

57. Промыть желудок водой или 2% раствором питьевой
соды, выпить несколько стаканов воды или слабого раст­
вора марганцовокислого калия и вызвать рвоту, повто­
рить это 2—3 раза, принять солевое слабительное (касто­
ровое масло противопоказано), 2—3 таблетки красавки
или бесалола.

58. Промыть желудок 2% раствором гипосульфита, дать
внутрь питьевую соду, 5—15 капель нашатырного спирта с
водой или молоком.

59. Кожу обмыть 5% раствором нашатырного спирта.
При промывании желудка добавить в воду нашатырный
спирт.

После промывания дать выпить молоко, сырые яйца. 60.6.

Глава 4

ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Иммунопрофилактика инфекционных болезней — важная составная часть, а в отдельных случаях единствен­ное эффективное мероприятие для предупреждения, снижения и ликвидации инфекционных болезней (рис. 3).

Существенным разделом прививочной работы является правильный выбор средств иммунизации и рациональное их применение. Терапевтам и педиатрам предстоит решать такие ответственные вопросы, как учет имеющихся пока­заний, выявление противопоказаний и прививочного анам­неза прививаемых лиц.

В части случаев для экстренной профилактики и ле­чения больных, обратившихся к врачам поликлиник или скорой помощи, необходимо немедленно ввести анти­токсические сыворотки (противоботулинические, проти­водифтерийную и др.).

Хирурги должны отчетливо представлять, что вакцины и иммуноглобулины при своевременном использовании являются единственным надежным средством защиты от столбняка и гидрофобии лиц, пострадавших при травмах или укусах животных. При этом грамотный подход позво­ляет избежать или уменьшить число осложнений и сильных реакций на введение препаратов.

Кроме того, все врачи лечебной сети, к которым обра­щаются привитые снеобычными и сильными реакциями, обязаны знать неотложные мероприятия для рационально­го лечения.

Основные вопросы темы

1. Показания к вакцинопрофилактике (плановые,
эпидемические).

2. Организация вакцинопрофилактики, этапы подго­
товительной работы.

3. Сравнительная характеристика разных типов вак­
цин.

4. Контроль качества вакцин при изготовлении и приме­
нении.

5. Календарь прививок в детском возрасте.

6. Прививки против столбняка: плановые и по экстрен­
ным показаниям.

1950 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 Годы

1950 52 54 56 58 <Ю 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 Годы

1950 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 Годы

Рис. 3. Заболеваемость коклюшем, дифтерией и полиомиелитом в СССР (по Б. Л. Черкасскому, 1988).

Схема 9 Характеристика вакцин Типы вакцин *-Живые вакцины

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 3368 | Нарушение авторских прав