Продолжительность действия местных анестетиков
Важной характеристикой анестетиков является длительность действия препарата, которая должна быть достаточной для выполнения различных стоматологических вмешательств.
По продолжительности действия местноанестезирую щие препараты подразделяются на анестетики:
— короткого действия (новокаин);
— среднего действия (тримекаин, лидокаин, мепива-каин,артикаин);
— длительного действия (бупивакаин, этидокаин). Данные по длительности действия местных анестети ков приведены в таблице 2.
Таблица 2
Название анестетика
| Длительность анестезии (в мин)
| без вазоконстриктора
| с вазоконстриктором
| Новокаин
| 15—30
| 30—40
| Лидокаин
| 30—60
| 120—130
| Мепивакаин
| 45-90
| 120—360
| Прилокаин
| 30—90
| 120-360
| Артикаин
|
|
| Бупивакаин
| 120-240
| 180-240
|
Стандартный 2% раствор лидокаина с адреналином 1:100 000 обеспечивает достаточную для большинства стоматологических амбулаторных вмешательств длительность анестезии. Немногим более длительным действием обладает раствор мепивакаина с левонордефрином 1:20 000, что обусловлено меньшими сосудорасширяющими свой ствами данных препаратов. 4% раствор артикаина с адреналином 1:200 000 обладают также достаточной по длительности анестезирующей активностью, а повышение концентрации вазоконстриктора до 1:100 000 позволяет пролонгировать действие препарата.
МЕСТНАЯ И РЕГИОНАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
Применяемые без вазоконстриктора 3% мепивакаин и 4% прилокаин могут использоваться лишь для кратковременных процедур. При использовании проводникового метода обезболивания на нижней челюсти препаратами без вазоконстриктора продолжительность анестезии уменьшается лишь на 10—15%.
Для продолжительных процедур, где требуется анестезия на несколько часов и послеоперационное обезболивание, можно применять 0,5% раствор бупивакаина с адреналином 1:200 000 и 1,5% раствор этидокаина с адреналином 1:200 000. Однако следует учитывать тот факт, что эффективность обезболивания этими препаратами ниже, чем раствором лидокаина с адреналином 1:100 000. Кроме того, пациенты могут испытывать онемение мягких тканей в течение 12 часов.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 755 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|