 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Основу патогенеза ревматоидного артрита составляет хроническое воспаление синовиальнойоболочки суставов, развитие и про-грессирование которого связано с активацией CD4+ Т-лимфоцитов, Индуцированных различными стимулами. В полости сустава происходит формирование как бы «эктопического» лимфоидного органа, клетки которого запускают синтез аутоантител к собственным IgG, К цитрулинированным петидам, глюкозо-6-фосфат изомеразе, к компонентам синовиальной оболочки. Взаимодействие иммуноком-петентных клеток друг с другом и с другими клетками реализуется за счет Продукции ими цитокинов, наибольшее значение среди которых имеет иммунорегулирующий у- Интерферон, усиливающий продукцию «провоспалительных цитокинов» — ФНОос, ИЛ-1, 6, 8. Эти Вещества являются первичными стимулами к пролиферации синовиальных клеток. Аутоантитела наряду с Активированными Т-лимфоцитами еще больше усиливают воспалительную реакцию в синовиальной Оболочке суставов, которая превращается в богато васкуляризированную грануляционную ткань, Называемую паннусом; последний ведет себя весьма «агрессивно», инициируя местные деструктивные Процессы за счет прорастания между коллаге-новыми волокнами хряща сустава, в субхондральную кость, Что сопровождается разрушением указанных структур. Помимо разрушительного действия паннуса, Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 787 | Нарушение авторских прав |