 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Самыми слабыми среди длительно действующих медикаментозных средств для лечения РА. Поэтому ихМожно использовать лишь для лечения наиболее легких форм РА. Итак, сроки развития клинико-лабораторного эффекта базисной терапии варьируют от 1,5-2 Месяцев при использовании цитостатических средств до 3-6 месяцев при назначении цитостатических Препаратов. В эти сроки врач должен оценить не только появление, но и достаточность эффекта терапии в Отношении показателей активности. Критерии эффективности терапии разработаны Американским Колледжем ревматологов (ACR). Критерии ответа ACR ACR20 / ACR50 / ACR70 или = 20% / 50% / 70% улучшение: • счета припухших суставов • счета болезненных суставов • улучшение, по крайней мере 3 из 5 показателей: - общая оценка, по мнению пациента - общая оценка, по мнению врача - оценка пациентом боли - острофазовые показатели (СОЭ, СРБ) - нетрудоспособность. Расчет указанных показателей производится в соответствии с имеющимися шкалами по балльной оценке. Улучшение на 20% является минимальным, отличающим препарат от плацебо. Необходимо добиться 50% и более уменьшения параметров активности. Следует помнить, что влияние на Показатели прогрессирования базисная терапия оказывает позже, чем подавление активности. При Отсутствии эффекта от лечения необходима смена базисного средства, при развитии частичного эффекта Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 808 | Нарушение авторских прав |