ИНСУЛЬТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
Проект клинических рекомендаций
Е.М. Шифман, А.В. Куликов
Основные понятия
Определение
■ Внезапное нарушение (срыв) мозгового кровообращения.
■ Типы: ишемический инсульт, геморрагический инсульт, тромбоз венозных синусов головного мозга.
Эпидемиология
■ Окончательно не выяснена.
■ Предположительно 5-15 на 100 000 родов.
■ Общие факторы риска:
♦ Курение
♦ Многорожавшие
♦ Возраст беременной (старший)
♦ Наличие коморбидных заболеваний – инфекция, гипертензия, пре-эклампсия, нарушения кислотно-основного состояния.
■ Специфические факторы риска (сходны с таковыми у лиц молодого возраста).
♦ Васкулопатия:
◦ внутричерепная аневризма
◦ артериовенозная мальформация
◦ венозный синус-тромбоз
◦ диссекция артерии
◦ атеросклероз
◦ васкулиты
◦ системная красная волчанка
◦ болезнь Тэя-Сакса
◦ мойя-мойя
◦ мигрень.
♦ Эмболия:
◦ жировая или воздушная
◦ парадоксальная
◦ перипартальная кардиомиопатия
◦ фибрилляция предсердий
◦ эндокардиты
♦ Гематологические нарушения:
◦ серповидно-клеточная анемия
◦ антикардиолипиновый и волчаночный антикоагулянт
◦ полицетемия
◦ мутация V фактора Лейдена
◦ дефицит протеинa S,C или дефицит антитромбина III
◦ антифосфолипидные антитела
◦ тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
♦ Кокаиновая наркомания.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 779 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |
|