Визуализационнные методики
· Не следует отказываться от выполнения соответствующих диагностических процедур из-за их потенциального риска для плода, поскольку кровоизлияние из АВМ - жизнеугрожающее состояние.
· Компьютерная томография.
o Обычно первая диагностическая методика выбора у беременных.
o Тщательно защитить плод, адекватный рентген режим.
· Компьютерная ангиография.
o Идеальная методика для диагностики предполагаемой сосудистой патологии.
o Позволяет избежать осложнений инвазивной ангиографии.
o Контрастное вещество не проникает через плаценту, физиологически инертно, относительно безопасно для плода.
o Контрастное вещество обладает диуретическим эффектом, следует обеспечить адекватную гидратацию беременной (9).
o Защитите плод от воздействия рентгеновского излучения.
· Церебральная ангиография.
o Золотой стандарт диагностики и уточнения анатомии АВМ для оперативного лечения: иссечение или эндоваскулярная методика.
o Защитить плод, безопасная доза излучения.
o Контрастное вещество не представляет риск для плода (8).
o Контрастное вещество обладает диуретическим эффектом, следует обеспечить адекватную гидратацию пациентке (9).
· МРТ.
o Нет отсроченных данных по влиянию на плод.
o Обычно избегают выполнения МРТ в первом триместре.
o Контрастное вещество (гадолиний), используемое при МРТ, проникает через плаценту.
o Не описано неблагоприятного воздействия гадолиния на плод.
o Большинство экспертов высказывается против использования контраста во время беременности без крайней необходимости (не одобрено FDA), (3).
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 867 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |
|