Методические указания. В течение 20 минут проводится тестовый контроль знаний студентами теоретического материала по теме
В течение 20 минут проводится тестовый контроль знаний студентами теоретического материала по теме. Студентам необходимо усвоить, что существуют различные формы наружного отита: ограниченная (фурункул) и диффузная. Продумать способы лечения. При упорном течении наружного отита особое внимание следует уделить общему состоянию больного (исследование крови на сахар, исследование функции печени и т. д.), учитывать возможность аллергической и грибковой этиологии.
При локализации фурункула на нижней стенке наружного слухового прохода воспалительный процесс может распространиться по санториниевым щелям на околоушную железу. Проводя дифференциальный диагноз, нужно помнить о возможном прорыве гноя в наружный слуховой проход при флегмонозном воспалении околоушной железы и остеомиелите нижней челюсти, что создает ложное впечатление о гнойном воспалении среднего уха.
Обратить внимание на недопустимость удаления серной пробки из уха с помощью пинцета, а также на последствия торопливого и неумелого вмешательства при этом. При промывании уха необходимо учитывать данные анамнеза (гноетечение из уха).
Студент должен усвоить, что для возникновения и течения острого гнойного среднего отита большое значение имеет состояние носа, околоносовых пазух и глотки. Следует учесть, что в возникновении острых отитов определенную роль играет простудный фактор, а при рецидивах - аллергический компонент.
Обратить внимание на особенности течения отитов в детском.возрасте и факторы, предопределяющие их: несовершенство регуляторных механизмов, недостаточный местный и общий иммунитет, наличие у детей первого года жизни миксоидной ткани в среднем ухе, относительно толстая барабанная перепонка, сравнительно легкое попадание инфицированного материала через слуховую трубу, высокая заболеваемость острыми респираторными заболеваниями, нерациональное применение антибиотиков. Продумывая лечение острого гнойного воспаления среднего уха, следует помнить о необходимости обеспечения оттока экссудата из барабанной полости, проведения рациональной активной противовоспалительной, гипосенсибилизирующей терапии, использования физиотерапевтических процедур, повышения защитных сил организма. Уточнить показания к парацентезу. Меатотимпанальная новокаиновая анестезия при парацентезе и меатотимпанальная пенициллин-новокаиновая блокада в лечении острого отита.
Разобрать причины мастоидита (антрита), формы его, динамику клинических проявлений и осложнения. Принципы лечения мастоидита. Отметить эффективность меатотимпанальной новокаиновой блокады с добавлением антибиотиков в комплексном лечении этого заболевания.
При разборе тематических больных преподаватель обучает студентов технике ухода за ухом при гнойном отите (туалет наружного слухового прохода, смазывание его мазями для профилактики дерматитов, введение турунд в ухо, наложение согревающего компресса, применение ушных капель).
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 675 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|