 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Механизм реанимационных мероприятий- Восстановление проходимости верхних дыхательных путей – обязательное условие успешной реанимации. - Прекардиальный удар кулаком. Короткий, резкий, отрывистый, вертикальный, не очень сильный удар кулаком по грудине, на границе ее средней и нижней трети. Смысл – раздражение синусового узла проводящей системы сердца, возможно рефлекторное восстановление сердечного ритма. Иными словами – «механическая дефибрилляция». Более эффективные способы: «химическая дефибрилляция» - введение атропина, адреналина, хлорида кальция, «электрическая дефибрилляция» - с помощью аппарата-электродефибриллятора (ЭДФ). Эти мероприятия проводит врач-реаниматолог. - Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) – при оказании Первой Медицинской Помощи методом «рот в рот» или с помощью ручных дыхательных аппаратов (мешок АМБУ). Смысл – вдувание в легкие больного воздуха, обогащенного кислородом. Наиболее эффективна ИВЛ мешком АМБУ с подводом кислорода. Квалифицированные врачи-реаниматологи используют различные аппараты ИВЛ, с возможностью дозирования кислорода и очень широкой регулировкой различных параметров ИВЛ. Спасателю – не медику этот способ, к сожалению, недоступен. При утоплении в пресной воде нет смысла терять время на удаление воды из дыхательных путей больного, достаточно восстановить проходимость ВДП. Пресная вода очень быстро всасывается в альвеолах легких при проведении ИВЛ. При утоплении в соленой воде – воду удалить, перегнув пострадавшего через колено. - Непрямой массаж сердца (НМС). Смысл – сдавление сердца между грудиной и позвоночником, с достаточной частотой, что позволяет обеспечить выброс крови из сердца в легочную артерию и аорту, обеспечить минимальный кровоток по малому кругу кровообращения (через легкие). При наступлении терминального состояния, перед наступлением клинической смерти у человека происходит централизация кровообращения по большому кругу (сжимаются периферические артерии тела и конечностей), кровоток направляется в сосуды шеи и головного мозга. Такой защитный механизм, предусмотренный природой. Это дает возможность обеспечить минимальную церебральную перфузию (кровоток по сосудам головного мозга) и снабжение клеток коры кислородом при проведении непрямого массажа сердца (НМС) в обязательном сочетании с ИВЛ(!). - Устранение причин, приведших к развитию клинической смерти. Различные медицинские манипуляции, введение медикаментов – проводит врач-реаниматолог, прибывший на место ЧС. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 768 | Нарушение авторских прав |