АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Проведение осмотра больного и выявление признаков травм и заболеваний опасных для жизни

Диагностика и лечение заболеваний – право и обязанность врача. Человеку без медицинского образования сложно разобраться в тонкостях диагностики (даже для врача - изучение искусства ставить верные диагнозы может занять много-много лет). Но бывают ситуации, когда человек с опасным для жизни состоянием не желает обратиться к врачу. В условиях ЧС часто бывает ситуация, когда «ходячие» пострадавшие пытаются самовольно покинуть зону ЧС и значительно позже обращаются за медицинской помощью (иногда – если успевают…). Спасателю необходимо знать основные признаки опасных для жизни состояний, своевременно оказать первую помощь и уметь настоять, чтобы человек обратился к врачу или своевременно обратить внимание врача на такого пострадавшего. Это особенно важно при такой ЧС, когда в зону поражения невозможно зайти без защитных средств. Спасатели и пожарные имеют средства защиты(каски, боевки, КИП, страховочные концы и т. д.), медики защитных средств и спасательной подготовки обычно не имеют. К сожалению, в России не существует службы, объединяющей спасателей и медиков, как в других цивилизованных странах. В этой ситуации от спасателей и пожарных зависит оценка тяжести состояния пострадавших и очередность их эвакуации из очага к медикам.

Первичный опрос до извлечения пострадавшего из автомобиля или завала, пока его невозможно осмотреть:

Два первых вопроса: «что случилось?» и «где болит?»

Реакция на вопрос «что случилось?»:

- Не отвечает – нарушено сознание – тяжелая ЧМТ или труп.

- Не помнит, что случилось – ретроградная амнезия – легкая ЧМТ, алкогольное или наркотическое опьянение.

- Отвечает правильно, но односложно и замедленно – ЧМТ или торпидная фаза шока – искать источник кровотечения или тяжелую скелетную травму.

- Отвечает правильно, короткими фразами, дыхание прерывистое – травма грудной клетки, травма живота.

- Отвечает возбужденно, слишком словоохотлив, агрессивен, кричит, матерится, плачет – ситуационный невроз (реакция на стресс) или эректильная фаза шока – искать источник кровотечения.

Реакция на вопрос «где болит?»:

- Точно указывает источник боли.

- Может указать на невидимое глазом или под одеждой повреждение.

- Жалуется на нарушение чувствительности конечностей – повреждение спинного мозга.

- Жалуется на ощущение холода, озноб, потемнение в глазах – кровопотеря – искать источник кровотечения.

- Жалуется на головную боль или тошноту – ЧМТ.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 714 | Нарушение авторских прав