Принципы первичной хирургической обработки ран
- Одеть медицинские резиновые перчатки (если есть).
- Одежду на пострадавшем разрезать, не пытаться снять. Отодвинуть от раны в сторону как можно дальше, полностью обнажить рану.
- Удалить грязь с раневой поверхности марлевой салфеткой, промыть рану 3% раствором Перекиси водорода. Не боимся льем перекись на рану, излишки убираем марлевой салфеткой.
- Удалить свободно лежащие в ране крупные инородные тела (обрывки одежды и т. п.)
- Никогда не извлекать фиксированные в ране инородные тела!!! Особенно нож или заточку при ножевом ранении, крупный осколок мины или снаряда!!! Такое инородное тело выполняет роль тампона в ране. При попытке его извлечь возникает кровотечение, приводящее к гибели больного! Обложить инородное тело марлевыми салфетками, фиксировать его лейкопластырем. Извлекается только во время операции!
- Никогда не вправлять в рану выступающие отломки костей при открытых переломах – риск инфицирования, развития остеомиелита и инвалидизации больного. Если выступает крупный отломок кости и мешает наложить повязку – аккуратно обложить отломок кости стерильными марлевыми салфетками. Любой перевязочный материал, который размещаем в ране, никогда не должен быть полностью скрыт в ране, всегда выступать за ее пределы!
- При ранении брюшной полости, эвентрации органов – выпадении петель кишечника, сальника не пытаться их вправить в брюшную полость!!! Обложить стерильными марлевыми салфетками или стерильной простыней (в крайнем случае – просто чистой простыней). Обильно смочить салфетки стерильным физиологическим раствором (0.9% раствор натрия хлорида), если есть (в крайнем случает – чистой кипяченой водой). Сверху наложить стерильную повязку (не давящую!!!). Не накладывать «холод» на выпавшие органы! Не пытаться удалить инородные тела, застрявшие (!) в выпавших органах!!!
- Не лезть пальцами в глубину раны, не пытаться зондировать рану твердыми предметами – опасность инфицирования раны и усиления кровотечения.
- Кожу вокруг раны обработать 5% раствором йода, тампон вести всегда в направлении «от раны», поворачивая «свежей стороной» при каждом новом мазке (или сменить тампон на свежий стерильный).
- На любую рану наложить асептическую стерильную повязку.
- Если есть обширный дефект мягких тканей, наложен жгут, есть открытый перелом костей – обязательно выполнить транспортную иммобилизацию.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 825 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |
|