АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Характерные симптомы

Прочитайте:
  1. I. Симптомы, вызванные внутриторакальным распространением опухоли
  2. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  3. II. Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Характерные признаки (симптомы).
  4. II. Симптомы, обусловленные внеторакальным распространением опухоли
  5. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  6. V. Основные клинические симптомы переломов костей конечностей.
  7. XI пара ЧМН - добавочный нерв, симптомы поражения.
  8. А каковы признаки? Симптомы «Профессионального выгорания»
  9. А) Реакции, характерные для невроза страха
  10. А) Реакции, характерные для невроза страха..

ü тошнота, ощущения в эпигастрии «хождения валов», желудок периодически «становится на дыбы»,

ü появляется обильная рвота пищей съеденной накануне,

ü для облегчения состояния больные сами искусственно взывают рвоту,

ü появляется жажда, сухость кожи, тургор её снижается.

При осмотре живота:

ü вздутие его в верхнем отделе за счёт расширения и переполненного желудка,

ü через брюшную стенку видна перистальтика желудка, особенно после еды,

ü натощак в эпигастрии определяется шум плеска в желудке.

Стадии пилородуоденального стеноза:

1) компенсированный;

2) субкомпенсированный;

3) декомпенсированный стеноз.

 

I. Компенсированный стеноз

Ø характеризуется незначительной степенью сужения и повышением тонуса желудка, Ø вследствие гипертрофии мышц усиленными сокращениями желудок проталкивает пищу через имеющееся сужение, Ø длительного застоя пищи не бывает. Клиника: ü кроме болей, отмечается чувство тяжести и полноты в эпигастрии после еды, ü присоединяется кислая отрыжка, и рвота кислым содержимым с примесью пищи, ü шум плеска в эпигастрии натощак не определяется, ü эвакуация из желудка замедлена незначительно.

Общее состояние больных, внешний вид и питание заметно не страдает.

II. Субкомпенсированный стеноз

Ø более заметное сужении привратника,

Ø несмотря на сохраняющуюся гипертрофию мышц, тонус желудка понижен,

Ø ёмкость желудка увеличена.

Симптомы нарушения эвакуации из желудка более выражены:

ü усиливаются боли и чувство тяжести в эпигастрии, достигая своего максимума в вечерние часы,

ü появляется отрыжка тухлым,

ü учащается рвота обильным количеством недавно съеденной пищи.

При осмотре живота:

ü видимая перистальтика желудка,

ü в эпигастрии определяется шум плеска натощак.

Общее состояние ухудшается, появляется слабость, быстрая утомляемость, похудание. Определяются лёгкие признаки нарушения водно-электролитного обмена.

III. Декомпенсированный стеноз

крайняя степень сужения и нарушения моторной функции желудка, мышечного аппарата желудка оказывается уже недостаточно для опорожнения, желудок расширяется, мышечная оболочка его атрофируется, стенка истончается. Клиническая картина декомпенсированного стеноза: 1. частая рвота с примесью пищи, съеденной накануне, 2. рвота имеет неприятный запах, 3. отмечается постоянная отрыжка тухлым, 4. тяжесть, полнота и расширение в подложечной области становятся постоянными и мучительными, 5. для облегчения состояния больные сами часто вызывают рвоту, 6. понижается аппетит, возникает постоянная жажда и сухость во рту, 7. кожа становится сухой, легко берётся в складку, которая долго не расправляется, 8. общее состояние заметно страдает, появляется резкая слабость, наступает исхудание, доходящее в тяжёлых случаях до кахексии, 9. могут наблюдаться судороги и коматозное состояние. 10. в желудке всегда определяется шум плеска, желудок расширен и опущен.

 

В общем и биохимическом анализах крови отмечаются выраженные изменения.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)