Методика проведения артроцентеза
Аспирацию и инъекцию в суставы и околосуставные мягкие ткани можно выполнять в амбулаторных условиях. Больные во время манипуляции должны удобно сидеть или лежать.
Перед обработкой кожи антисептикой следует пометить место пункции и определить костные и другие ориентиры. Манипуляцию проводят в перчатках и начинают с обработки кожи спиртом, а затем повидон –йодином (Бетадин, Йодобак). Местную анестезию проводят спреем хлоретила или путем инфильтрации кожи и околосуставных мягких тканей 1 % лидокаину. Для удаления жидкости из суставу следует использовать иглу 18 - 20 размера. Натягивая кожу вводят иглу, продвигая иглу медленно оттягивают поршень шприца. В типичных случаях можна услышать характерный треск, который свидетельствует о том, что игла прошла капсулу сустава и в шприц начинает поступать жидкость.
Таблица № 4 Классификация результатов исследования синовиальной жидкости.
Характер жидкости
|
Внешний вид
| Общее количество лейкоцитов
| Полиморфно ядерные клетки
|
Нормальный
| Прозрачная, бледно-желтая
|
0-200
|
менее 10
|
Невоспалительный
| От прозрачной к едва мутной
|
200-2000
|
менее 20
| Воспалительный
| Едва мутная
| 2000-50 000
| 20-70
|
Гнойный
| Мутная или достаточно мутная
|
Больше 50 000
|
больше 70
| Артроскопия –ето осмотр полости сустава с помощью аппарата, при этом можно провести биопсию и промывание сустава, который имеет лечебный эффект.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 515 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|