АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика. - Устанавливается на основании внешнего вида больных

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Диагностика острого панкреатита.
  8. III. Лабораторная диагностика
  9. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  10. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.

- Устанавливается на основании внешнего вида больных. Но к тому времени, как увеличение частей тела становится заметным на глаз, проходит 5-6 лет от начала развития заболевания. За это время аденома обычно успевает увеличиться до достаточно больших размеров.

- В сыворотке крови находят увеличение содержания соматотропина (норма у мужчин – до 5 нг/мл, у женщин – до 10 нг/мл).

Уровень ИФР I (инсулиноподобный фактор роста типа I, называемый также соматомедином - С) при акромегалии всегда повышен (в 3-10 раз). Повышение этого показателя более информативно, чем определение уровня СТГ.

- Проба с глюкозой: прием внутрь 50-100 г глюкозы в норме приводит к снижению уровня СТГ в крови (менее 2 нг/мл, у женщин менее 5 нг/мл) или он вообще не определяется. При акромегалии такого снижения не бывает или уровень СТГ даже повышается.

- Гиперкальциурия связана со стимулирующим действием СТГ на продукцию1,25(ОН)2D3. Повышен уровень фосфата в сыворотке крови.

- Возможно повышение базального уровня пролактина в сыворотке, глюкозы (явления нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета).

- При обследовании у офтальмолога обнаруживают сужение полей и снижение остроты зрения.

- При рентгенографическом исследовании костей черепа имеется увеличение размеров турецкого седла, где помещается гипофиз. Отмечается прогнатизм, расхождение зубов, утолщение свода черепа, расширение лобных пазух.

- На рентгенограммах костей рук видны разрастания концевых фаланг пальцев и утолщение мягких тканей.

- Уточнить диагноз и размер аденомы помогают компьютерная (КТ) и ядерно - магнито-резонансная (ЯМР) томография.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 491 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)