АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ. Больная П., 42 лет, обратилась к врачу с жалобами на одышку, слабость, отеки на ногах и увеличение живота
Задача 1.
Больная П., 42 лет, обратилась к врачу с жалобами на одышку, слабость, отеки на ногах и увеличение живота. Объективно: вынужденное сидячее положение, значительные отеки всего тела, цианоз лица. При перкуссии расширение сердечной тупости во всех направлениях. Тоны сердца резко ослаблены, шумы не выслушиваются. Пульс 104 уд. в минуту. АД 90/50 мм рт. ст. В нижних отделах легких определяется притупление перкуторного звука, ослабление дыхания, незвучные влажные хрипы. Печень плотная, выступает из подреберья на 4 см., небольшой асцит. Физиологические отправления – в норме. ЭКГ: PQ—0,26 сек., комплекс ORS - 0,10 сек., отрицательный зубец Т. Рентгенологически—расширение сердечной тени в обе стороны, застойные корни легких, усиление легочного рисунка и небольшое количество жидкости в плевральных полостях.
ВОПРОСЫ:
1. Как называется вынужденная поза пациентки?
2. Какие изменения проводимости описаны?
3. Перегрузка каких отделов сердца клинически имеется?
Задача 2.
Опишите ЭКГ (рис. 21).
Рис. 21. ЭКГ к задаче 2.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 787 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |
|