АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторно-биохимические синдромы

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. E. Шегрен синдромында
  3. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  4. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  5. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  6. I. Острые рефлекторные вертебральные синдромы
  7. II. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ГЕМОБЛАСТОЗАХ
  8. II. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ГЕМОБЛАСТОЗАХ.53
  9. III. Миелодиспластические синдромы (МДС).
  10. VIII. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ У БОЛЬНОГО, ФОРМУЛИРОВКА КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА, ОБОСНОВАНИЕ

Печень участвует во всех видах обмена: белковом, углеводном, жировом, пигментном. Изменения, регистрирующиеся в лабораторных исследованиях, принято объединять в лабораторно-биохимические синдромы.

Синдром воспаления: регистрируется при воспалительных изменениях в гепатоцитах, что в большей степени характерно для гепатитов.

При воспалении клетки печени начинают вырабатывать некоторые белки в большем количестве. Это фибриноген, белки глобулиновой фракции. Как правило, такие состояния сопровождаются диспротеинемией, а такое изменение регистрируется с помощью белковых (тимоловой, сулемовой) осадочных проб.

При системных заболеваниях соединительной ткани и некоторых других воспалительных заболеваниях гепатоциты начинают синтезировать белок острого воспаления (С - реактивный белок).

Синдром холестаза. Холестаз – застой желчи (внепеченочный и внутрипеченочный). Это вызывает поступление в кровь компонентов желчи: прямого билирубина, желчных кислот, щелочной фосфатазы. Повышение уровня этих показателей в биохимическом анализе крови позволяет диагностировать синдром холестаза. Поступление желчных кислот в кровь приводит к появлению кожного зуда, гипотонии и брадикардии, поскольку желчные кислоты стимулируют блуждающий нерв.

Клинико-лабораторный синдром. Как было указано выше, печень участвует во всех видах обмена: белковом, жировом, углеводном, пигментном. Помимо этого печень синтезирует факторы свертываемости крови и инактивирует токсины. При повреждении клеток печени (при гепатитах, циррозах и т.д.) они становятся неспособными осуществлять свои функции.

· Нарушения белкового и жирового обмена проявляется снижением содержания общего белка за счет снижения уровня альбуминов и глобулинов β и α и диспротеинемией (увеличение γ-глобулинов, снижение холестерина). Клинически это ведет к катаболизму белков (мышечная гипотрофия) и отечному синдрому.

· Нарушение синтеза факторов свертываемости крови. Происходит снижение выработки II, V, VII факторов свертывания крови. Клинически это проявляется кровоточивостью.

· Нарушение способности гепатоцитов перерабатывать аммиак ведет к повышению содержания в крови остаточного азота, креатинина, аминокислот.

Синдром цитолиза: повреждение мембраны гепатоцитов. Это приводит к накоплению в крови ферментов, содержащихся в клетках печени. К ним относятся печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ). Эти ферменты не являются специфическими и повышение их уровня может встречаться при других заболеваниях. Другие ферменты являются более специфичными для заболеваний печени: в крови появляются альдолаза, ЛДГ5,6 сорбитдегидрогеназы и др.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 481 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)