АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При общем осмотре. Для синдрома Иценко-Кушинга характерны ярко выраженные изменения внешнего вида больного, такие как избыточное непропорциональное отложение жира в области шеи(

Прочитайте:
  1. АССИСТЕНЦИЯ ПРИ ОСМОТРЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ РОДИЛЬНИЦЫ.
  2. В общем анализе крови умеренный лейкоцитоз, лимфопения, иногда моноцитоз, резко ускоренно СОЭ до40–50 мм/ч.
  3. В общем анализе мочи протеинуря, гематурия, лейкоцитурия.
  4. Вы - врач дошкольно - школьного отделения поликлиники и при осмотре детей в детском саду выявили случай заболевания корью,
  5. Вы - врач дошкольно-школьного отделения поликлиники и при осмотре случай паротита
  6. Дверь отварилась. Мама сняла руку сына с кнопки звонка, посмотрела на молодых и заплакала.
  7. Если волны С и V, а также понижение Y не заметны у большинства взрослых людей, то что следует искать при осмотре яремных вен?
  8. Количество вакантных мест по общему конкурсу – 54
  9. Комплексное лечение болезней пародонта. Значение ортопедического лечения в общем комплексе лечения.
  10. Методы исследования больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Расспрос больного. Изменения, выявленные при общем осмотре, их диагностическое значение.

Для синдрома Иценко-Кушинга характерны ярко выраженные изменения внешнего вида больного, такие как избыточное непропорциональное отложение жира в области шеи(7-го шейного позвонка «бизоний горб»), живота, молочных желез и туловища (надключичные жировые подушки) при тонких конечностях, округлое (лунообразное) синюшно-красноватое лицо. На коже живота, бедер, груди появляются красно-фиолетовые полосы растяжения (стрии). Кожа сухая, у некоторых больных отмечаются гиперпигментация в области сосков и половых органов, петехиальные кровоизлияния. Часто наблюдается выпадение волос на голове, иногда одновременно с усилением роста волос на подбородке и общим гипертрихозом.

При осмотре моей больной признаков непропорционального ожирения, гиперпигментации, стрий, расчесов, выпадения волос и гипертрихоза не обнаружено. Сознание ясное.

Особенности физикальных данных синдрома Иценко-Кушинга: при пальпации возможно определение опухоли надпочечников в виде плотного образования в правой и/или в левой поясничной области, однако отсутствие такового не исключает синдрома Иценко-Кушинга, сердечный толчок усиленный, разлитой, резистентный. При перкуссии левая граница относительной сердечной тупости будет смещена кнаружи от среднеключичной линии. При аускультации слышен акцент II тона над аортой. При анализе физикальных данных у моей больной отмечаются признаки гипертрофии ЛЖ и акцент II тона над аортой, но поясничная область без изменений.

На данном этапе я не могу исключить синдром Иценко-Кушинга, для полного исключения данного заболевания необходимы результаты лабораторно-инструментальных методов исследования.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 904 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)