При атеросклерозе почечной артерии кожные покровы бледные, сухие. Видимые слизистые оболочки бледно-розового цвета, влажные. Отеков нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. У моей больной кожные покровы бледно-розового цвета, чистые. Видимые слизистые оболочки розового цвета, чистые, влажные. Отеков нет.
Особенности физикальных данных при атеросклерозе почечной артерии: при перкуссии левая граница относительной сердечной тупости смещена влево, у моей больной есть признаки гипертрофии ЛЖ. Для аускультативной картины характерны ритмичные и звучные тоны сердца, акцент II тона над аортой; продолжительный систолический или систолодиастолический шум над проекцией почечных артерий у 50 % больных. У Чамян Н.А. патологических шумов над проекцией почечных артерий нет, слышен акцент II тона над аортой.
Асимметрия АД(> 20 мм.рт.ст.) на правой и левой руке является клиническим признаком данной патологии. У моей больной разница АД на руках не превышает 5 мм.рт.ст. Измерение АД позволяет выявить значительное повышение диастолического показателя (110 -120 мм.рт.ст.), которое редко сопровождается кризами, у моей больной повышено и САД, и ДАД, гипертонический криз возник впервые на фоне отмены приема ЛС.
На данном этапе я не могу исключить у моей больной атеросклероз почечной артерии, для полного исключения данного заболевания необходимы результаты лабораторно-инструментальных методов исследования.