АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Комплексное лечение болезней пародонта. Значение ортопедического лечения в общем комплексе лечения

Комплексное лечение болезней пародонта включает:

1) Терапевтическое лечение

Ó лечение кариозных зубов

Ó депульпирование зубов (по пародонтологическим показаниям)

Ó создание функциональных контактных пунктов (с целью предотвращенияскапливания остатков пищи в труднодоступных для гигиенических манипуляций местах)

2) Хирургическое лечение (проведение пародонтологических операций):

Ó открытые и закрытые кюретажи (очищение тканей пародонта от болезнетворных бактерий, грануляций, поддесневого зубного камня)

Ó пластика уздечек и преддверия полости рта, удаление тяжей (устранение плотных тканей, которые при движении языка и губ стягивают слизистую оболочку с зубов, оголяя корни)

Ó лоскутные операции по закрытию рецессий (оголений зубного корня)

3) Ортопедическое лечение:

Ó рациональное протезирование (равномерное распределение жевательной нагрузки на зубы)

Ó шинирование

Ó избирательное пришлифовывание (при наличии суперконтактов, приводящих к неправильному смыканию верхних и нижних зубов)

4) Ортодонтическое лечение (исправление дефектов прикуса). Нарушения прикуса, например, скученность зубов, мешают гигиене, приводят к воспалениям десны

5) Физиотерапия:

Ó лекарственный электро- и фонофорез (витаминов группы В, С, кальция глюконата, натрия фторида, гепарина и др.),

Ó дарсонвализация,

Ó гидротерапия,

Ó различные виды массажа (гидромассаж, вибромассаж),

Ó вакуум-терапия,

Ó лазертерапия.

6) Профессиональная гигиена полости рта подробнее, обучение пациента гигиене полости рта (как профилактическая мера).

7) Общая терапия по показаниям

Пародонтит часто бывает непосредственно связан с таким заболеванием, как сахарный диабет. Заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты), нарушение микрофлоры кишечника, как правило, проявляются налетом на языке, на слизистой щек и альвеолярного гребня. Патогенная микрофлора оседает в пародонтальных карманах, и начинает свое болезнетворное действие.

Ортопедическое лечение при заболеваниях пародонта проводится с целью профилактики, устранения или ослабления функциональной перегрузки пародонта, которая на определенной стадии болезни является одним из главных патологических факторов, определяющих течение болезни. Устранение или уменьшение функциональной перегрузки ставит пародонт в новые условия, при которых воспаление и дистрофия развиваются медленнее. Благодаря этому терапевтические мероприятия становятся более эффективными.

Ортопедическое лечение - один из действенных лечебных методов, изменяющих течение болезни, и позволяет надолго сохранить зубы. Уменьшение функциональной перегрузки благоприятно сказывается на трофике пародонта, одновременно улучшается жевание, уменьшаются гноетечение и воспалительные явления в десне, изменяется самочувствие больного.

Задачи ортопедического лечения. Чтобы уменьшить функциональную перегрузку и облегчить па-родонту выполнение его функции, необходимо:

1) вернуть зубному ряду утраченное единство и превратить в неразрывное целое;

2) правильно распределить жевательное давление, разгрузив зубы с пораженным пародонтом за счет менее пораженных;

3) предохранить зубы от травмирующего действия горизонтальной перегрузки;

4) при частичной потере зубов, кроме того, необходимо протезирование, в том числе непосредственное.

Для лечения болезной пародонта в ортопедической стоматологии разработаны специальные методы:

1) избирательное пришлифовывание;

2) временное шинирование;

3) ортодонтическое лечение;

4) применение постоянных шинирующих аппаратов и протезов;

5) непосредственное протезирование.

Ортопедическое лечение надо начинать одновременно с терапевтическим, но после того, как будут проведены необходимые санационные процедуры (снятие зубных отложений, удаление разрушенных зубов и корней, не подлежащих восстановлению, снятие воспалительных наслоений). Далее проводят мероприятия по нормализации окклюзии путем сошлифовывания преждевременных контактов режущих поверхностей и бугорков зубов, ортодонтические мероприятия, протезирование дефектов зубных рядов, включающее шинирование. Под шинированием понимают объединение нескольких зубов или всего зубного ряда в единый блок каким-либо ортопедическим аппаратом - шиной.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1951 | Нарушение авторских прав