АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические и лабораторные ошибки при изготовлении съемных пластиночных протезов

Прочитайте:
  1. Cовременные взгляды на атопические болезни как на системные заболевания. Алергические заболевания, класификация, клинические примеры.
  2. II. КЛИНИЧЕСКИЕ КЛАССИФИКАЦИИ.
  3. II. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ДУШЕВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
  4. II.1.1.А. Неправильное искусственное вскармливание (Наиболее часто встречающие ошибки).
  5. III. Лабораторные данные
  6. IX. Клинические задачи и тестовый контроль
  7. IX. Клинические задачи и тестовый контроль.
  8. V 9: Лабораторные методы диагностики
  9. V. Основные клинические симптомы переломов костей конечностей.
  10. V.1.1. Клинические сценарии профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку

 

В лаборатории ошибки могут быть обусловлены:

Ó использованием неисправного артикулятора (окклюдатора);

Ó произвольным увеличением или уменьшением расстояния между моделями в процессе моделирования зубных протезов;

Ó небрежным гипсованием моделей.

 

Клинические ошибки чаще всего могут возникнуть при определении центрального соотношения челюстей. Эти ошибки могут быть обусловлены рядом причин:

1) Ошибки, вызванные смещением нижней челюсти: вперед, в сторону. Способ устранения - повторное определение центрального соотношения, переустановка моделей в артикуляторе, повторное моделирование восковой конструкции протезов.

2) Ошибки при определении размеров нижнего отдела лица:

Ó увеличение высоты нижнего отдела: эстетические нарушения, лицо удлинено, носогубные и подбородочные складки сглажены, напряжение мышц при смыкании губ;

Ó уменьшение высоты нижнего отдела лица: эстетические нарушения - носогубные и подбородочные складки углубляются, появляется как бы избыток тканей губ и щек, изменяется к худшему конфигурация профиля лица.

3) Технологические ошибки могут быть вызваны неконтролируемым сдвигом прикусного валика (особенно нижней челюсти) в момент определения центрального соотношения челюстей; деформацией восковых базисов с окклюзионными валиками от их перегрева во время определения центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей; неплотным контактом воскового базиса со слизистой оболочкой протезного ложа в процессе фиксации центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей.

4) Ошибки, возникшие в результате компрессии слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти в результате попадания инородных включений под базис восковой конструкции.

 

Во всех случаях обнаружения этих ошибок врач должен заново определить центральную окклюзию, техник - заново загипсовать модели в артикулятор и провести моделирование с учетом выявленных недостатков. После этого врач повторно в клинике проверяет восковую конструкцию зубного протеза.

 

Врачебные ошибки Клинические проявления Методы их устранения
1. Занижение межальвеолярной высоты. При внешнем осмотре старческий вид лица, нижняя треть лица снижена выраженности носо-губных складок, подбородок выдвинут вперед. Красная кайма губ уменьшена. Восковую пластинку разогреть наложить на искусственные зубы нижней челюсти и попросить больного сомкнуть зубы.
2. Завышение межальвеолярной высоты. Напряжение мягких тканей при внешнем осмотре. Сглаженность носогубных складок, полости рта плотно фиссурно бугорковой контакт зубов. Техник изготавливает восковой шаблоны с прикусными валиками и определяет вновь межалвеолярные высоты. Фиксирует положение челюстей в центральной окклюзии.
3. Смещение нижней челюсти вперед. В полости рта при правилном закрытии прогнатическоесоотношение зубных рядов. Новое изготовление воскового шаблона с окклюзионными валиками, повторение этапа определения и фиксации челюстей в правильном положении центральной окклюзии.
4.Смешение нижней челюсти назад. В полости рта при правильном закрытии рта прогенитическое соотношение зубных рядов. Изготовление техником нового шаблона с прикусными валиками врач снова определяет центральную окклюзию.
5.Смешение нижней челюсти влево или вправо. Отсутствие контакта на одной боковых сторон. Изготовление техником нового шаблона с прикусными валиками врач снова определяет центральную окклюзию.
6. Деформация верхнего прикусного шаблона. Бугорковый контакт боковых зубов, открытый прикус, повышение прикуса. Изготовление техником нового шаблона с прикусными валиками врач снова определяет центральную окклюзию.
7. Деформация нижнего прикусного шаблона. Бугорковый контакт боковых зубов, открытый прикус.  

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 4844 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)