АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Припасовка и фиксация на цемент мостовидных протезов

Припасовка: необходимо еще раз детально проверить протез: он должен свободно накладываться на опоры. Части протеза, которые контактируют с тканями протезного ложа, не должны быть острыми, врезаться и надавливать на мягкие ткани или приводить к их ранению. Промежуточная часть в зависимости от того, какой участок зубного ряда восстанавливают, должна строго соответствовать принятым правилам. Никакая часть мостовидного протеза не должна создавать препятствия для нормальных окклюзионных соотношений.

Фиксация: перед фиксацией мостовидного протеза нужно высушить металлические коронки и опорные зубы спиртом, эфиром или теплым воздухом, предварительно изолировав опорные зубы ватными валиками. Цемент для фиксации мостовидных протезов замешивают до сметанообразной консистенции и заполняют им опорные коронки. Протез фиксируют на опорные зубы под постоянным контролем врача, основное требование - предотвратить попадание на них влаги. После затвердевания цемента его излишки осторожно снимают и смазывают края коронок и десневой край вазелином или специальным лаком для изоляции их от слюны. Больному рекомендуют не употреблять пищу и жидкость в течение 2 часов.

Показания к изготовлению цельнолитых и цельнолитых с облицовкой мостовидных протезов. Особенности препарирования опорных зубов. Виды уступа и его значение. Методы раскрытия десневой борозды. Получение двойного уточненного слепка. Изготовление временных коронок в клинике.

Основные показания к использованию цельнолитых несъемных протезов:

Ó Разрушение или травматический отлом значительной части коронок зубов,

Ó Аномалии развития и положения передних зубов,

Ó Патологическая стираемость твердых тканей зубов,

Ó Аномалии развития и некариозные поражения твердых тканей зубов,

Ó Эстетический дефект коронок естественных зубов,

Ó Дефекты зубных рядов,

Ó Наличие несъемных конструкций, не отвечающих эстетическим или функциональным требованиям, и др.

Особенности препарирования опорных зубов:

Препарирование необходимо проводить при полном освещении, высокоскоростной бормашиной (турбиной), хорошо центрированными разнообразными абразивами, при полноценном воздушном и водяном охлаждении.

Толщина сошлифовывания твердых тканей при выполнении цельнолитой конструкции может быть 0,3-0,5 мм, а конструкции с облицовкой - 0,8-1,0 мм.

При препарировании необходимо сохранять анатомическую форму зуба в соответственно уменьшенном размере. Боковые поверхности зубов должны незначительно конвергировать к жевательной поверхности. Если изготавливается мостовидный металлокерамический протез, то опорные зубы должны быть строго параллельны после их препарирования.

Как известно, при препарировании зубов для изготовления металлокерамических протезов в пришеечной части формируется уступ. Специалистами предлагаются различные виды уступов — овальный, желобообразный, под углом 130-140⁰.

Последовательность препарирования опорного зуба по С.И.Абакарову:

а — сепарация проксимальных поверхностей;

b — укорочение коронковой части на 1/5 высоты;

с - препарирование вестибулярной и оральной поверхностей;

d — доведение пришеечно- го уступа до заданного уровня;

е — опорный зуб после завершения препарирования

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 4819 | Нарушение авторских прав