АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

История болезни в клинике ортопедической стоматологии

Прочитайте:
  1. Cовременные взгляды на атопические болезни как на системные заболевания. Алергические заболевания, класификация, клинические примеры.
  2. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  3. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  4. I. Инфекционные болезни
  5. II. Болезни эндокринной части поджелудочной железы (ЭЧПЖ).
  6. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  7. II.История народной медицины на Руси
  8. III ИСТОРИЯ ЖИЗНИ
  9. III. Анамнез болезни
  10. III. Болезни щитовидной железы.

 

История болезни по ортопедической стоматологии – это документ, куда врач записывает изменение состояния больного, его диагноз и лечение. Он так же известен как медицинская карта.

1)В первую очередь, история болезни по ортопедической стоматологии содержит личные данные, диагноз, сведения об осложнениях, сопутствующих и общих заболеваниях.

2) Второй раздел – это анамнез, где описаны жалобы пациента, например, сложности при пережевывании, ношении протеза, болевые ощущения, эстетические недостатки. Обязательно учитывать историю жизни пациента, место его рождения, условия его жизни и развития, образ жизни, перенесенные и настоящие заболевания. Нельзя забывать о наличии заболеваний сердца, ЖКТ, легких, венерических и системных заболеваний, аллергии, эпилепсии.

4) Далее следует описать историю развития заболевания, с которым человек обратился. Дата и повод первого обращения к ортопеду. Время начала разрушения зубов, наличие предыдущих обращений в медучреждения, оказанная ранее помощь – вкладки, коронки, протезы.

5) Обязательные разделы истории болезни: Данные объективного исследования, наружного осмотра и осмотра ротовой полости – подробное описание состояния зубов и десен верхней и нижней челюстей, языка, неба, альвеолярного отростка. После изучения жалоб, анамнеза, результатов исследования, стоматолог ставит диагноз.

6) Дневник отражает ход ортопедического лечения, назначенные лечебные препараты, протезы и процедуры, как пациент переносит их, течение привыкания.

7) По окончании лечения проводят контрольный осмотр, результаты которого записывают в историю болезни. Далее следует эпикриз и прогноз.

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2068 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)