АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Подготовка полости рта больного к ортопедическому лечению

Выделяют две основные группы подготовки полости рта перед протезированием:

1) санация полости рта;

2) специальная подготовка протезного ложа.

Подготовка к протезированию зубов делится на следующие виды:

Ó терапевтическая

Ó хирургическая

Ó ортодонтическая

Ó ортопедическая

При терапевтической подготовке к протезированию проводится полная терапевтическая санация (лечение) зубов и зубных рядов:

1) профессиональная гигиена удаление наддесневых и поддесневых зубных камней, с последующей полировкой зубов и нанесением фторсодержащих препаратов;

2) устранение воспалительных процессов в десне и слизистой оболочки;

3) лечение кариеса и его осложнений - пульпитов и периодонтитов;

4) при необходимости депульпирование подлежащих протезированию зубов (удаление нерва из корневого канала с последующей его пломбировкой).

При хирургической подготовке к протезированию проводится хирургическая санация зубов и зубных рядов:

1) удаление не подлежащих лечению и протезированию зубов (гранулирующие и гранулематозные периодонтиты, кисты на верхушках корней зубов, чрезмерная подвижность зубов и др.);

2) удаление экзостозов и остеофитов (выступающие и шипообразные выросты костной ткани), мешающие установке зубных протезов;

3) удаление некоторых анатомических образований на слизистой оболочке, щечно-альвеолярных складок, прикрепляющиеся близко от вершины альвеолярного отростка, коротких уздечек нижней или верхней губы, а также рубцовых тяжей;

4) удаление излишних мягких тканей (десны, гипертрофированной слизистой оболочки полости рта);

5) установка имплантатов, как для несъемных протезов, так и для дополнительной опоры при съемном протезировании;

6) устранение сложной зубочелюстной патологии - остеопластика (добавление искусственной ткани, замещающей недостающую костную ткань, удаление излишней костной ткани и др.);

7) синуслифтинг (поднятие дна верхнечелюстной пазухи для создания места при установлении имплантатов).

При ортодонтической подготовке к протезированию зубов проводится выравнивание зубов и зубных рядов при помощи - пластинок, брекет-систем и др.:

1) исправление положения отдельно стоящих зубов, которые в дальнейшем будут являться опорными.

2) создание места в полости рта для наложения съёмных или несъёмных зубных протезов.

При ортопедической подготовке к протезированию зубов особое внимание обращается на вторичные деформации зубов после удаления соседних или антагонирующих (на противоположной челюсти) зубов. Проводятся следующие мероприятия:

1) изготовление специальных накусочных пластинок или капп для перемещения выдвинувшихся зубов с противоположной челюсти в сторону дефекта зубного ряда, где отсутствуют зубы. Проводится для создания места при протезировании зубов противоположной челюсти.

2) изготовление специальных разгружающих и расслабляющих жевательные мышцы капп. Проводится при гипертонусе (чрезмерном напряжении) жевательных мышц, для исключения разрушения зубных протезов в дальнейшем после протезирования зубов. Также такие каппы изготавливаются в комплексном лечении при функциональной патологии зубочелюстной системы и височно-нижнечелюстного сустава.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 6028 | Нарушение авторских прав