АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Критерии диагностики клапанного митрального стеноза

Прочитайте:
  1. II. Инструментальные методы диагностики
  2. II. Общие принципы иммунодиагностики инфекционных заболеваний
  3. III б. Критерии оценки
  4. III б. Критерии оценки
  5. III б. Критерии оценки
  6. III б. Критерии оценки
  7. III б. Критерии оценки
  8. III б. Критерии оценки
  9. III б. Критерии оценки
  10. III б. Критерии оценки

 

Клинические признаки Физикальные изменения Инструментальные исследования
• Одышка, ортопноэ, сердечная астма • Кровохарканье • Отек легких • Отеки, асцит • Сердцебиение (над- ижелудочковая экстрасис-толия, мерцательнаяаритмия) • Тромбоэмболии • Охриплость голоса • Боль в области сердца Осмотр, пальпация: • Акроцианоз, румянец щек с цианотическим оттенком • Диастолическое дрожание Аускультация: Сердце • Тон: I — громкий, хлопающий на верхушке II — усилен, акцентирован, расщеплен на ЛА • Щелчок открытия МК • Шум: диастолический с эпицентром на верхушке, точке Боткина Легкие • Хрипы (застойный бронхит, отек легких) ЭКГ: • Гипертрофия ЛП, ПЖ • Мерцательная аритмия Ro": — "митральная конфигурация" • Увеличение ЛП • Расширение ПЖ • ЛЖ не увеличен • Изменение сосудов малого круга кровообращения (легочной рисунок усилен, линии Керли) • Контрастированный пищевод отклонен по дуге малого радиуса ЭхоКГ: • Снижение экскурсии створок МК • Утолщение створок (фиброз, кальциноз) • Уменьшение площади открытия МК • Увеличение размера ЛП, градиента диастолического давления и скорости потока на МК • Тромбоз ЛП • Дилятация правых полостей Катетеризация: • Градиент диастолического давления на МК • Степень легочной гипертензии • Увеличение ЛП и задержка контрастного вещества в нем

 


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 660 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)