Токаинид
Антиаритмическое средство, класс Ib.
Показания и дозы. Угрожающие жизни желудочковые аритмии: начальная доза — 400 мг внутрь 3 раза в сутки; для длительного приема — 400—600 мг 3 раза в сутки; более 2400 мг/сут — редко. Если больной хорошо переносит трехкратный прием препарата, можно попытаться перейти на двукратный прием.
Применение. Переносимость препарата улучшается, если принимать его во время еды.
Коррекция дозы. При нарушениях функции почек и печени нередко эффективны дозы ниже 1200 мг/сут.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Метопролол: угнетение сократимости миокарда. Лидокаин: увеличение риска побочного действия. включая судороги.
Побочные эффекты. Наиболее серьезные проявления: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, апластическая анемия, тромбоцитопения, легочный фиброз. Наиболее частые: головокружение (15%). тошнота (15%), парестезии (9%), тремор (8%). сыпь (8%), рвота (5%), головная боль (5%), понос, жидкий стул (4%), возбуждение (4%). Менее частые: кома, судороги, возбуждение, спутанность сознания, дезориентация, депрессия, тревожность, синдром Стивенса— Джонсона, эксфолиативный дерматит, крапивница, зуд.
Мониторинг. Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой и подсчетом тромбоцитов) в первые 3 мес — каждую неделю, затем — несколько реже. Общий анализ крови проводят при возникновении инфекций, кровоподтеков и кровотечений. При появлении легочных симптомов — рентгенография грудной клетки.
Отмена. Угнетение кроветворения и легочный фиброз.
Противопоказания. Аллергия к аминосодержащим местным анестетикам; АВ-блокада 2—3 степени (в отсутствие ЭКС).
Форма выпуска. Таблетки в оболочке (400 мг и 600 мг).
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 549 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |
|