АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нитропруссид натрия

Прочитайте:
  1. A) выходу из клетки ионов натрия
  2. Б) вальпроат натрия
  3. Бактерицидные свойства растворов гипохлорита натрия
  4. В генезе тетании значительная роль принадлежит гипомагниемии, способствующей проникновению ионов натрия в клетку и выходу из клетки ионов калия.
  5. Взаимозависимость между концентрацией натрия в плазме и осмоляльностью внеклеточной и внутриклеточной жидкости
  6. Гидрокарбонат натрия
  7. Гидрокарбонат натрия
  8. ГИДРОКСИД НАТРИЯ
  9. Гипернатриемия при низком содержании натрия в организме
  10. Гипернатриемия при нормальном содержании натрия в организме

Вазодилататор прямого действия.

Показания и дозы. Гипертонический криз, управляемая артериальная гипото­ния во время операции (не одобрено FDA), рефрактерная СН, ИМ: начальная доза — 0,3 мкг/кг/мин; дозу увеличивают постепенно каждые несколько минут до достижения эффекта или до 10 мкг/кг/мин. При дозах выше 2 мкг/кг/мин в крови накапливается цианид.

Применение. 50 мг препарата разводят в 2—3 мл водного раствора глюкозы, затем — в 250—1000 мл 5% глюкозы. Емкость с раствором защищают от света;

при изменении цвета раствор вводить нельзя. Вводить с помощью инфузион­ного насоса.

Коррекция дозы. При тяжелых нарушениях функции печени и почек применя­ют меньшие дозы. Не увеличивать дозу, если ослабление гипотензивного дей­ствия вызвано интоксикацией цианидом.

Побочные эффекты. Быстрое снижение АД, брадикардия, тахикардия, изме­нения ЭКГ, лактацидоз, нарушения агрегации тромбоцитов, интоксикация цианидом, метгемоглобинемия, интоксикация тиоцианатом.

Мониторинг. АД. ЧСС, общий анализ крови, газы артериальной крови, рН крови, уровень тиоцианата и цианида, креатинин.

Отмена. Резкое снижение АД, симптомы интоксикации цианидом и тиоциана­том (ярко-красная венозная кровь, лактацидоз, ощущение нехватки воздуха, спутанность сознания), атаксия, судороги, нарушение мозгового кровообра­щения.

Противопоказания. Артериальная гипертония при коарктации аорты, арте­риовенозных фистулах. Нельзя использовать при недостаточности мозгового кровообращения для снижения АД во время операции, а также у больных, на­ходящихся в критическом состоянии перед экстренным хирургическим вмеша­тельством.

Особые указания. Пожилые более чувствительны к препарату. Интоксика­цию цианидом лечат 3% нитритом натрия, 4—6 мг/кг в течение 2—4 мин с не­медленной последующей инфузией тиосульфата натрия (10% или 25%), 150— 250 мг/кг; введение нитрита натрия и тиосульфата можно повторить через 2 ч в дозах, составляющих половину начальных. Форма выпуска. Препарат для инъекций (порошок, 50 мг/флакон).

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)