Эналаприл
Ингибитор АПФ.
Показания и дозы. Артериальная гипертония: начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, для длительного приема — 10—40 мг/сут в 1—2 приема. СН: начальная доза — 2,5 мг 1—2 раза в сутки, для длительного приема — 5—20 мг/сут в 2 приема, максимальная доза — 40 мг/сут. Бессимптомная дисфункция ЛЖ:
начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки, дозу увеличивают каждые 4 сут; для длительного приема — 10 мг/сут, максимальная доза — 40 мг/сут.
Применение. Антациды и эналаприл принимают с интервалом в 1—2 ч.
Коррекция дозы. Почечная недостаточность (креатинин > 1,6 мг%) или гипонатриемия (Na+ < 130 мэкв/л): начальная доза — 2,5 мг/сут, дозу увеличивают каждые 4 сут или реже (максимальная доза — 40 мг/сут).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Дигоксин: повышение уровня дигоксина. Соли лития: повышение уровня лития. Препараты калия: повышение уровня калия. Калийсберегающие диуретики: повышение уровня калия. Калийвыводящие диуретики: резкое снижение АД.
Побочные эффекты. ЦНС: головокружение (4—8%), головная боль (2—5%), слабость (2—3%). ЖКТ: тошнота (1%), рвота (1%), понос (1—2%). Сердечнососудистая система: артериальная гипотония (7%). Кровь: нейтропения, агранулоцитоз (редко). Почки: повышение АМК и креатинина (чаще встречается при СН, стенозе почечной артерии, при одновременном применении диуретиков). Прочее: кашель (1—2%).
Мониторинг. Калий плазмы, АМК, креатинин, общий анализ крови.
Противопоказания. Беременность. При стенозе почечной артерии возрастает риск падения почечной перфузии до критического уровня.
Особые указания. Артериальная гипотония более вероятна в начале терапии. По возможности за неделю до назначения эналаприла отменяют другие гипотензивные препараты. Артериальной гипотонии можно избежать, отменив диуретик за 2—3 сут до назначения эналаприла или уменьшив дозу последнего.
Форма выпуска. Таблетки (2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг).
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |
|