АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тиреотоксикоз при беременности

Прочитайте:
  1. III. Патология беременности в стенке матки
  2. А. Глазные симптомы тиреотоксикоза
  3. А. Глазные симптомы тиреотоксикоза
  4. А. Глазные симптомы тиреотоксикоза
  5. Баланс железа при беременности (по G.R. Lee, 1993)
  6. Баланс железа при беременности (по G.R. Lee, 1993)
  7. Безопасность вакцинации против гриппа на течение беременности
  8. Беременность и лактация: Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
  9. ВАКЦИНАЦИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНА Схема 5.7. Алгоритм профилактики кори у беременных
  10. ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Частота тиреотоксикоза при беременности достигает 0,1%. Основная его причина - диффузный токсический зоб.

Тиреотоксикоз вне зависимости от его генеза вызывает нарушения в течение беременности, повышает риск рождения мертвого ребенка, может приводить к наступлению преждевременных родов, развитию преэклампсии, сердечной недостаточности, а во время родов – к тиреотоксическому кризу. При тяжелых формах тиреотоксикоза – беременность противопоказана.

Компенсация тиреотоксикоза у будущей матери является необходимым условием благоприятного исхода как для матери, так и для плода. На протяжении всей беременности должно поддерживаться эутиреоидное состояние при наименьших дозах антитиреоидных препаратов. Лечение рекомендуется начинать пропилтиоурацилом, который меньше проходит через плаценту, чем тиамазол, в суточной дозе 300-450 мг. При достижении эутиреоидного состояния дозу пропилтиоурацила снижают до 50 – 150 мг/сут, тиамазола – до 5-10 мг/сут. Необходимо поддерживать уровень св. Т4 на верхней границы нормальных значений или несколько выше нормы (профилактика развития зоба и гипотиреоза у плода). В послеродовом периоде течения тиреотоксикоза обычно ухудшается, что также требует медикаментозной коррекции.

У новорожденного могут выявляться признаки тиреотоксикоза, который как правило носит кратковременный характер и обусловлен трансплацентарным переходом тиреостимулирующих антител и проходит без лечения через 2-3 недели.

Стойкий врожденный тиреотоксикоз у новорожденных встречается очень редко. Обусловлен аутоиммунным процессом и не всегда сочетается с патологией щитовидной железы матери.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)