 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ. 1. Для легкой формы диффузно-токсического зоба характерно все перечисленное, кроме:Т е м а: “ ТИРЕОТОКСИКОЗ “ 1. Для легкой формы диффузно-токсического зоба характерно все перечисленное, кроме: а) повышения нервной возбудимости б) похудания на 10-15% от исходной массы тела в) постоянной тахикардии не более 100 ударов в 1 минуту г) постоянной тахикардии более 100 ударов в 1 минуту д) некоторого снижения трудоспособности 2. Для средней тяжести диффузно-токсического зоба характерно все перечисленное, кроме: а) значительного повышения нервной возбудимости б) снижения трудоспособности в) появления мерцательной аритмии г) уменьшения массы тела на 20% от исходной д) постоянной тахикардии от 100 до 120 ударов в 1 минуту 3. Для тяжелой формы диффузно-токсического зоба характерно все перечисленное, кроме: а) полной утраты трудоспособности б) появления мерцательной аритмии в) появления сердечной недостаточности г) тиреотоксического поражения сердца д) уменьшения массы тела на 20% от исходной 4. Тиреотоксикоз может быть при всех следующих нозологических единицах, кроме: а) диффузно-токсического зоба б) начальной стадии подострого тиреоидита в) рака щитовидной железы г) тиреотоксической аденомы щитовидной железы д) нейроциркуляторной дистонии 5. При диффузном токсическом зобе установлено все перечисленное, кроме: а) врожденного дефекта иммунного контроля б) дефекта или дефицита Т-супрессоров в) появления форбидных клонов Т-лимфоцитов г) повышенного образования стимулирующего иммуноглобулинов д) увеличения Т-супрессоров 6. Со стороны сердечно-сосудистой системы у больных с токсическим зобом отмечается все перечисленное, кроме: а) постоянного сердцебиения б) непостоянного сердцебиения в) одышки г) нарушения сердечного ритма д) увеличения минутного обьема крови 7. Поражение желудочно-кишечного тракта при токсическом зобе проявляется всем перечисленным, кроме: а) изменения аппетита (повышения или снижения в зависимости от тяжести заболевания) б) нарушения секреции желудочного сока (повышения или снижения в зависимости от тяжести заболевания) в) частого стула г) приступов болей в желудке и кишечнике д) запоров 8. Клинические проявления нарушений центральной и периферической нервной системы при тиреотоксикозе характеризуются всем перечисленным, кроме: а) дрожания всего тела (симптом “телеграфного столба”) и отдельных его частей б) резко выраженного стойкого красного дермографизма в) повышения сухожильных рефлексов г) отсутствия патологических рефлексов д) мышечной слабости 9. Особенностями течения токсического зоба у пожилых является все перечисленное, кроме: а) значительных изменений сердечно-сосудистой системы б) частого развития мерцательной аритмии в) частого развития недостаточности кровообращения г) тремора рук, нередко крупного д) редкого наличия апатетического тиреотоксикоза 10. Тиреотоксическое сердце характеризуется всеми следующими проявлениями, кроме: а) постоянной мерцательной аритмии б) увеличения размеров сердца в) недостаточности кровообращения г) значительных изменений в большом круге кровообращения (периферические отеки, увеличение печени, асцит, гидроторакс) д) развития застойных явлений в малом круге кровообращения 11. Тиреотоксическая печень характеризуется всем перечисленным, кроме: а) увеличения печени в обьеме б) болезненности в) желтухи в ряде случаев г) нарушения всех функций печени д) необратимых функциональных расстройств печени 12. Тиреотоксический криз сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме: а) тошноты, рвоты, профузного поноса б) профузного потоотделения в) мышечной адинамии г) нормальной температуры д) значительной тахикардии 13. Тиреотоксический криз может развиться во всех перечисленных случаях, кроме: а) недиагностированного токсического зоба б) оперативного вмешательства на щитовидной железе в) лечения радиоактивным йодом при достижении эутиреоза г) резкой отмены антитиреоидных препаратов д) инфекций, интоксикации, стрессовой ситуации 14. Лабораторные данные при диффузном токсическом зобе характеризуются всем перечисленным, кроме: а) гипохолестеринемии б) гипоальбуминемии в) понижения толерантности к углеводам, гипергликемии у ряда больных г) снижение в крови протромбина д) снижение содержания глобулинов, особенно γ-фракции 15. Для токсического зоба характерно все перечисленное, кроме: а) увеличения уровня свободного Т4 в крови б) увеличения уровня свободного Т3 в крови в) увеличения уровня общего Т4 в крови г) увеличения уровня общего Т3 в крови д) повышения уровня ТТГ в крови 16. Сканирование щитовидной железы при токсическом зобе позволяет установить все перечисленное, кроме: а) активности различных ответов щитовидной железы б) определения ее эктопированной ткани в) загрудинного расположения г) выявления “горячих”, ”теплых” и “холодных” узлов д) проведения дифференциальной диагностики с раком щитовидной железы 17. Механизм действия мерказолила заключается во всем перечисленном, кроме: а) блокирования превращения йодтирозинов в йодтиронины б) торможения йодирования тирозиновых остатков тиреоглобулина в) воздействия на аутоиммунный процесс, снижающего содержание тиреостимулирующих антител г) подавления уровня ТТГ 18. Механизм действия b-блокаторов при диффузном токсическом зобе заключается во всем перечисленном, кроме: а) блокирования повышенной активности катехоламинов б) снижения чувствительности b-адренорецепторов в) повышения эффективности антитиреоидных препаратов г) снижения превращения тироксина в трийодтиронин д) непосредственного влияния на щитовидную железу 19. Для лечения тиреотоксического криза используют все перечисленное, кроме: а) тиреостатических препаратов в больших дозах б) препаратов йода через 1-2 часа после начала лечения тиреостатиками в) препаратов йода, которые назначаются одновременно с тиреостатической терапией г) кортикостероидов д) адреноблокаторов 20. Показанием к хирургическому лечению диффузного и диффузно-узлового зоба является все перечисленное, кроме: а) диффузного токсического зоба средней и тяжелой формы при отсутствии стойкого эутиреоидного состояния после медикаментозного лечения б) диффузного токсического зоба больших размеров в) узловых и загрудинных форм токсического зоба г) диффузного токсического зоба, осложненного аритмией д) диффузного токсического зоба тяжелой формы с тяжелыми необратимыми изменениями внутренних органов (асцит, анасарка и т.д.) 21. Показанием к радиойодтерапии при токсическом зобе является все перечисленное, кроме: а) отсутствия эффекта от консервативной терапии,проводимой в течение длительного времени б) наличия небольшого диффузного увеличения щитовидной железы у лиц старше 40 лет в) диффузного токсического зоба с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью г) молодого возраста больного с токсическим зобом д) рецидива токсического зоба после хирургического вмешательства 22. Симптомами эндокринной офтальмопатии являются: а) периорбитальная пигментация и отечность век б) отечность век и двоение в) двоение и сужение полей зрения г) сужение полей зрения и периорбитальная пигментация 23. Основным методом диагностики структурных нарушений щитовидной железы является: а) определение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой б) термография в) сканирование щитовидной железы г) ультразвуковое исследование д) определение тиреоидных гормонов в крови 24. Для характеристики функции щитовидной железы более информативно: а) сканирование щитовидной железы б) определение в крови Т3, Т4, ТТГ в) лимфография г) определение в крови антител к тиреоглобулину д) ультразвуковое исследование щитовидной железы 25. К группе тиреостатиков относится: а) анаприлин б) перитол в) мерказолил г) преднизолон д) ретаболил 26. При прогрессирующей эндокринной офтальмопатии необходимо назначить: а) мерказолил б) препараты йода в) глюкокортикостероиды г) тиреоидные гормоны д) b-блокаторы 27. Рефлексография используется для установления а) степени адинамии при болезни Аддисона б) наклонность к судорогам при гипергликемии в) скорости ахиллова рефлекса при заболеваниях щитовидной железы г) скорости коленных рефлексов при болезни Иценко-Кушинга д) степени усиления надкостничного рефлекса при акромегалии 28. Для диагностики рака щитовидной железы наиболее целесообразно провести: а) сканирование щитовидной железы б) УЗИ щитовидной железы в) пункционную биопсию г) определение антител к тиреоглобулину д) определение в крови содержания тиреоидных гормонов 29. При типичном диффузном зобе секреция тиротропного гормона: а) нормальная б) подавлена в) повышена 30. Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиротоксикоза и нейроциркуляторной дистонии является: а) йодопоглотительная функция щитовидной железы б) показатели основного обмена в) белковосвязанный йод г) уровень трийодтиронина и тироксина в крови д) содержание в крови холестерина 31. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является: а) агранулоцитоз б) беременность в) аллергические реакции на йодистые препараты г) гиповолемия д) старческий возраст 32. Больная с диагнозом: диффузный токсический зоб 2-ой ст. средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзидан 20 мг 3 раза в день, феназепам по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении: а) прием феназепама б) высокая доза обзидана в) мерказолил г) дальнейшее прогрессирование заболевания д) ни одна из указанных причин
Список литературы 1. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний (руководство). – М.: «Медицина», 2002. 2. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Гипотиреоз: руководство для врачей – М.: РКИ Соверо пресс, 2002. 3. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. – М.:«Медицина», 2000. 4. Герасимов Г.А., Петунина Н.А. Заболевания щитовидной железы М.: «Здоровье», 1999. 5. Зефирова Г.С. Заболевания щитовидной железы. М.:. Арт.Бизнесцентр.,1999. 6. Лавин Н. Эндокринология. М.: Практика, 1999. 7. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология. М.: «Медицина».1998. 8. Холодова Е.А. Справочник по клинической эндокринологии. Минск, «Беларусь»,1998. 9. Клиническая тиреоидология. РМЖ.- 2003.-том 1, №4.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1970 | Нарушение авторских прав |