АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вывихи костей предплечья

Показания: вывихи обеих костей предплечья; изолированные вывихи лучевой кости.

Принадлежности: стол с жесткой поверхностью.

Обезболивание: местное, общее (у лиц с развитой мускулатурой и у детей).

Техника вправления простых вывихов костей предплечья: при задних вывихах: вправление следует производить вдвоем. Помощник встает со стороны, противоположной стороне повреждения, и обеими руками обхватывает кисть и предплечье пострадавшего. Вправляющий вывих встает со стороны вывихнутой руки и обхватывает плечо в нижней трети так, чтобы первые пальцы обеих рук находились на задней поверхности плеча у локтевого отростка. Предплечье устанавливают перпендикулярно по отношению к столу. Врач надавливает на локтевой отросток первыми пальцами и сдвигает предплечье кпереди, а остальными пальцами обеих рук смещает плечевую кость кзади. В это время помощник тянет за предплечье, медленно и плавно сгибая его. При вправлении определяется щелчок и восстановление функции.

- при передних вывихах: вправляющий ставит одну ногу на табурет и на свой коленный сустав укладывает локоть больного. Захватив одной рукой плечо

пострадавшего, а другой предплечье в области луче-запястного сустава, плавно, без резких движений производит вытяжение и сгибание предплечья (щелчок).

- вывихи головки лучевой кости: помощник фиксирует плечо в положении супинации. Вправляющий вывих захватывает правой рукой кисть пострадавшего при вывихе головки левой лучевой кости и левой рукой - при вывихе правой лучевой кости. Другой рукой он нащупывает вывихнутую головку лучевой кости. Предплечье сгибают в локтевом суставе и в таком положении производят вытяжение предплечья с одновременной его супинацией. Головка лучевой кости приближается к наружному мыщелку (щелчок).

Осложнения: переломы костей предплечья. Профилактика: соблюдение техники вправления.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав