АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Вопр№71 Послеоперационные осложнения у больных после операции на ЖКТ
Послеоперационные осложнения после операций на органах ЖКТ
Послеоперационные осложнения – это новое патологическое состояние, нехарактерное для нормального течения послеоперационного периода, они резко ухудшают состояние больного, снижают эффективность лечения и подвергают опасности жизнь пациента.
Для своевременной диагностики послеоперационных осложнений необходимо постоянное и внимательное наблюдение за состоянием больного. Все, даже самые незначительные отклонения в состоянии больного от обычного, стандартного послеоперационного течения, должны тщательно изучаться, анализироваться и при отсутствии достоверных альтернативных объяснений их возникновения, должны рассматриваться как осложнения.
Лучший способ профилактики осложнений после операции на органах брюшной полости – это активное, интенсивное ведение послеоперационного периода. Так больным, перенесшим плановые операции на органах брюшной полости 3 степени риска (резекция желудка, резекция тонкой кишки и т. д.), рекомендуется поворачиваться на бок через 2-3 часа после операции, присаживаться в кровати (полусидячее положение) через сутки, вставать на 2-3 сутки, ходить по палате на 3-4 сутки.
Все послеоперационные осложнения по времени их возникновения подразделяются на ранние и поздние.
Ранние осложнения – это осложнения, возникающие в течение первых двух суток после операции. К ним относятся: острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, кровотечение из зоны оперативного вмешательства.
Поздние осложнения чаще всего возникают после двух суток с момента окончания операции. К ним относятся: парез желудочно-кишечного тракта, несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки (ДПК) и анастомоза, острая кишечная непроходимость, анастомозит, послеоперационный панкреатит, перитонит, инфильтраты и абсцессы брюшной полости и др. Необходимо помнить, что деление осложнений на ранние и поздние условно, т. к. те и другие могут возникнуть в любое время.
Самыми опасными осложнениями после операций на органах брюшной полости являются кровотечения, перитонит, острая непроходимость кишечно-желудочного тракта, панкреатит. Менее опасными, но самыми частыми осложнениями после абдоминальных операций являются парез кишечника и нарушение эвакуации из желудка (культи желудка).
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 1318 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 |
|