XI. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. Желтуха определяется клинически при уровне билирубина:
а) выше 50 ммоль/л
б) выше 100 ммоль/л
в) выше 30 ммоль/л
г) выше 20,7 ммоль/л
д) выше 150 ммоль/л
2. Неконьюгированная гипербилирубинемия наблюдается при:
а) гемолизе
б) холестазе
в) синдроме Жильбера
г) синдроме Криглера-Найяра
д) неонатальной желтухе
3. Коньюгированная гипербилирубинемия наблюдается при:
а) синдроме Жильбера
б) холестазе
в) холелитеазе
г) синдроме Дубина-Джонсона
д) неонатальной желтухе
холестазе
4. Для острого заболевания печени характерно:
а) лейкопения
б) удовлетворительное питание
в) асцит
г) увеличенная и болезненная при пальпации печень
д) потеря мышечной массы
5. Для хронического заболевания печени характерно:
а) телеангиоэктазии
б) периферические отеки
в) спленомегалия
г) атрофия яичек
д) маленькая или большая печень
6. Интенсивность желтухи — надежный индикатор ее причины:
а) да
б) нет
7. Признаком холестаза является:
а) коньюгированная гипербилирубинемия
б) повышение уровня щелочной фосфатазы
в) кожный зуд
г) гемолиз
д) повышение уровня АлТ и АсТ
8. Артериальный шум над печенью является признаком:
а) гепатомы
б) острого алкогольного гепатита
в) гемолиза
г) холестаза
д) цирроза печени
9. Надпеченочная желтуха характеризуется:
а) уровнем гемоглобина < 100 г/л
б) ретикулоциты 10-30%
в) протромбиновое время 15-45 с
г) шелочная фосфатаза>300МЕ/л
д) билирубин50-150 ммоль/л
10. Для печеночной желтухи характерно:
а) альбумин 40-50 г/л
б) АсТ 300-10 000 МЕ/Л
в) билирубин 50-350 ммоль/л
г) щелочная фосфатаза<120МЕ/л
д) протромбиновое время 13-15 с
11. Повышение уровня АсТ выше 700 МЕ/л обычно указывает на:
а) токсическое действие лекарств;
б) гемолиз
в) присоединение вирусной инфекции
г) алкогольный гепатит
д) цирроз печени
12. Уровень ГГТП повышен при высоком уровне щелочной фосфатазы:
а) костного происхождения
б) печеночного происхождения
13. Достоверными маркера функции печени являются:
а) уровень альбумина в сыворотке крови
б) щелочная фосфатаза
в) протромбиновое время
г) международный индекс
д) уровень АлТ
14. При надпеченочнои желтухе билирубин в моче:
а) отсутствует
б) присутствует
15. При холестазе уробилиноген в моче:
отсутствует
присутствует
16. При надпеченочнои желтухе к дополнительным методам исследования относят:
а) мазок крови
б) подсчет числа ретикулоцитов
в) суточную экскрецию меди с мочой
г) исследование костного мозга
д) вирусные маркеры
17. При печеночной желтухе к дополнительным методам исследования относят:
а) тест Хема
б) антинуклеарные антитела
в) сывороточное железо и общей железосвязывающей способности сыворотки
г) реакцию Пауля-Бюннеля
д) пробу Кумбса, определение гаптоглобинов сыворотки
18. Для болезни Вильсона-Коновалова характерным является:
а) присутствие аутоантител
б) недостаток сывороточного альфа 1-антитрипсина
в) снижение содержания церулоплазмина в сыворотке крови
г) выявление вирусных маркеров
д) отложение меди в ткани печени
19. Пункционную биопсию печени при желтухах проводят:
а) при неясном диагнозе
б) подозрении на хроническое заболевание печени
в) при повышении печеночных ферментов на протяжении 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита
д) для диагностики атипичных инфекций (микоплазмоза, лептоспироза)
е) при подозрении на токсическое действие лекарств
20. Возможными причинами послеоперационной желтухи являются:
а) лекарства
б) панкреатит
в) септицемия
г) трансфузионные гепатиты
д) гемохроматоз
21. HELLP-синдром характеризуется:
а) появлением в 3-м триместре беременности
б) зудом кожных покровов
в) преэклампсией
г) гемолизом
д) тромбоцитопений
22. Изолированная гипербилирубинемия встречается при:
а) гемолизе
б) синдроме Жильбера
в) синдроме Дубина-Джонсона
г) вирусных гепатитах
д) синдроме Ротара
23. Причинами ложной желтухи могут быть:
а) каротинемия
б) лептоспироз
в) меланоз
г) гепатолентикулярная дегенерация
е) синдром Ротара
24. Для синдрома Жильбера характерно:
а) значительно повышение печеночных ферментов.
б) неконьюгированная гипербилирубинемия
в) печеночные ферменты в пределах нормы
г) уровень билирубина повышается во время голодания
д) желтуха встречается часто
25. Характерными признаками синдромов Дубина-Джонсона и Ротара являются:
а) желтуха, которая может манифестировать у взрослых
б) тромбоцитопения
в) изолированная коньюгированая гипербилирубинемия
г) не встречается у взрослых
д) каротинемия
XII. ЛИТЕРАТУРА
Основная:
1. Мартынов, АИ Внутренние болезни / А.И. Мартынов [и др.] / Внутренние болезни, учебник // А.И. Мартынов [и др.]; под ред. А.И. Мартынова [и др.] – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004 – Т. 2 – 641-648 с.
2. Маколкин, В.И. Внутренние болезни / В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко / Внутренние болезни, учебник // В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко. – М.: Медицина, 1989. – С. 270-301.
3. Шулутко, Б.И.. Внутренние болезни / Б.И. Шулутко / Внутренние болезни, учебник // Б.И. Шулутко. – М., 1994. - Т. 1. – С. 369-375.
Дополнительная:
1. Ивашкин, В.Т. Краткое руководство по гастроэнтерологии / В.Т. Ивашкин [и др.]; под ред. В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. – М., 2001. – С.79-93.
2. Ивашкин, В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей/ В.Т. Ивашкин [и др.]; под ред. акад В.Т. Ивашкина. – М., 2002. – 416 с.
3. Шерлок, Ш.. Заболевания печени и желчных путей / Ш. Шерлок, Дж. Дули. – М., 1999. – С. 232-247.
4. Окороков, А.Н.. Диагностика болезней внутренних органов / А.Н. Окороков. – М., 1999. – Т. 1. –С. 296-530.
5. Окороков, А.Н. Лечение болезней внутренних органов / А.Н. Окороков. – М., 1999. – Т. 1. – С. 469-526.
6. Комаров, Ф.И. Руководство по гастроэнтерологии / Ф.И. Комаров [и др.]: под ред. акад. Ф.И. Комарова. – М.: Медицина, 1995. – Т. 2. – С. 74-82.
7.Протаколы лечения больных в РБ № 274 от 19.05.2005 г.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 721 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|