АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика. Диспансеризация при заболеваниях мочевыделительной системы

Диспансеризация при заболеваниях мочевыделительной системы

Пиелонефрит

Больные хроническим пиелонефритом наблюдаются у терапевта постоянно, с периодичностью 4 осмотра в год.

Каждый раз проводятся: клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи с определением степени бактериурии. 2 раза в год сдается биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, холестерин, билирубин и фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, мочевая кислота, липопротеиды). 1 раз в год проводится экскреторная урография, УЗИ почек, радиоизотопная ренография и сцинтиграфия, анализ мочи по Зимницкому.

Консультация уролога, стоматолога, ЛОРа, окулиста - 1 раз в год.

По показаниям больному проводят исследование бактериурии на чувствительность к антибиотикам, брюшную аортографию, пробу Реберга, компьютерную томографию, пункцию биоптата почки.

Наблюдение у нефролога проводится 1-2 раза в год.

Проводятся санация очагов инфекции и противорецидивные курсы антибиотикотерапии.

Профилактика

Профилактика хронического пиелонефрита слагается из следующих моментов:

1) своевременная ликвидация очагов инфекции - потенциальных источников гематогенного заноса инфекции в почку;

2) своевременное лечение урологических заболеваний;

3) устранение причин, приводящих к нарушению оттока мочи по мочевыводящим путям.

В профилактике хронического пиелонефрита имеет значение своевременное выявление бактериурии при периодическом обследовании и проведение соответствующих лечебных мероприятий.

Большое значение имеет профилактика хронического пиелонефрита у беременных. При недостаточном выявлении и лечении бактериурии у женщин во 2-й половине беременности возникают атаки пиелонефрита.

У больных с калькулезным пиелонефритом шире показания к более раннему удалению конкрементов.

Проведение всех видов инструментальных исследований мочевых путей должно выполняться при строжайшем соблюдении правил антисептики.

Своевременное, то есть раннее, распознавание острого пиелонефрита в начальной стадии и применение соответствующей терапии позволяет купировать инфекционный процесс и предупредить его переход в гнойные формы и хронический пиелонефрит.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 2013 | Нарушение авторских прав