Программа ведения беременных при сахарном диабете
1. Явки в женскую консультацию:
- до 32 нед - 2 раза в месяц;
- после 32 нед - 3-4 раза в месяц.
2. Обследование:
- ТТГ при постановке на учет, в 3-м триместре беременности и по показаниям;
- сахар крови - 2-3 раза в месяц;
- сахар в моче - 2-3 раза в месяц;
- ацетон в моче - 2-3 раза в месяц;
- офтальмоскопия;
- УЗИ и КТГ плода 2-3-й триместр.
3. Консультации специалистов:
- окулист при постановке на учет и в 32 нед беременности;
- эндокринолог - в порядке диспансерного наблюдения;
- невропатолог - по показаниям в каждом конкретном случае.
4. Госпитализация:
- плановая - в 12-22 нед беременности и 32 нед;
- дородовая - в 35 нед. Показания к госпитализации:
- уровень глюкозы плазмы натощак - выше 120 мг% (6,7 ммоль/л), уровень глюкозы плазмы через 1 ч после приема пищи - выше 170 мг% (9,4 ммоль/л);
- неудовлетворительная компенсация сахарного диабета на сроке беременности менее 8 нед (период органогенеза).
Заболевания кроветворной системы И БЕРЕМЕННОСТЬ
Железодефицитная анемия (ЖДА) во время беременности - одно из самых частых осложнений во время беременности.
По определению ВОЗ, анемию беременных следует считать состоянием, при котором уровень Hb составляет:
-менее 110 г/л в I и III триместрах;
-менее 105 г/л во II триместре беременности.
К факторам риска по развитию ЖДА во время беременности относятся:
- перенесенные заболевания (частые инфекции);
- экстрагенитальная фоновая патология (хронический тонзиллит, ревматизм, СД, гастриты);
- меноррагии;
- частые беременности;
- наступление беременности при лактации;
- беременность в подростковом периоде;
- анемия при прошлых беременностях;
- вегетарианская диета;
- уровень Hb в I триместре беременности <120 г/л;
- осложнения данной беременности;
- многоплодная беременность.
Влияние ЖДА на беременность:
- невынашивание;
- преждевременные роды;
- атонические маточные кровотечения;
- повышается риск гестоза;
- возрастает опасность инфекции;
- гипоксия плода;
- риск мертворождения;
- инфекционные заболевания.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 568 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
|