АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Распространенность. ЖКБ - одна из самых распространенных хирургических патологий

ЖКБ - одна из самых распространенных хирургических патологий. Распространенность в России составляет 13-20%, в 2 раза чаще встречается у женщин по сравнению с мужчинами. В последние годы отмечено увеличение заболеваемости ЖКБ среди лиц молодого возраста и у мужчин.

Среди лиц старше 60 лет у 25% обнаруживаются камни желчного пузыря, частота их выявления растет с возрастом, однако у подавляющего большинства больных течение бессимптомное. В России число холецистэктомий превышает 110 тыс. - 2-е место среди всех операций на органах брюшной полости.

Образованию холестериновых камней способствуют следующие факторы:

1. Пересыщение желчи холестерином вследствие:

- избыточной секреции холестерина с желчью (часто при ожирении, высококалорийном рационе, приеме некоторых препаратов);

- снижения секреции желчных кислот и фосфолипидов, что повышает литогенность желчи (врожденные нарушения обмена веществ, нарушения кишечно-печеночной циркуляции при резекции подвздошной кишки).

2. Повышение литогенности желчи (ускорение образования зародышей кристаллизации - кристаллов моногидрата холестерина).

3. Нарушение моторики желчного пузыря, приводящее к неполному опорожнению желчного пузыря и застою желчи.

Факторы риска:

- женский пол;

- пожилой возраст;

- ожирение;

- беременность;

- быстрое снижение массы тела;

- парентеральное питание;

- прием лекарственных препаратов (эстрогены, оральные контрацептивы, клофибрат, октреотид, цефтриаксон);

- заболевания подвздошной кишки или ее резекция.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 987 | Нарушение авторских прав