АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диспансеризация. Амбулаторное наблюдение больных могут осуществлять врачи общей практики совместно с ревматологом

Амбулаторное наблюдение больных могут осуществлять врачи общей практики совместно с ревматологом.

Следует регулярно оценивать активность заболевания (эрозии и высокая концентрация СРБ в сыворотке крови - признаки повышенного риска амилоидоза).

Определение СОЭ и концентрации гемоглобина не реже 1 раза в 3 мес, если есть ускорение СОЭ, то желательно определить концентрацию СРБ. Стойкое повышение СРБ ассоциируется с прогрессирующей деструкцией суставов и может быть первым признаком развития вторичного амилоидоза.

Низкая концентрация гемоглобина в сочетании с повышенным СОЭ является признаком активности процесса и показанием к консультации ревматолога.

Определение РФ в динамике нецелесообразно, так как не отражает активности заболевания.

Рентгенография кистей и стоп примерно 1 раз в 12 мес.

Рентгенография таза с интервалом в 1 год у больных с признаками поражения тазобедренных суставов.

Рентгенография шейного отдела позвоночника в положении сгибания и разгибания (при подозрении на атлантоосевой подвывих).

О степени активности заболевания свидетельствуют СРБ и СОЭ из лабораторных методов исследования. Для текущего наблюдения выбирают один из этих показателей.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав