АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Психологическая реабилитация больных ИБС

Восстановление физической активности и работоспособности после проведения реабилитационных программ у больных инфарктом миокарда не коррелирует с психосоциальной адаптацией больных. Около 15% больных, перенесших ИМ и полностью восстановивших физическую активность, не возвращаются к профессиональной деятельности, часто конфликтуют в семье.

Установлено, что у 40% больных с инфарктом миокарда в период реабилитации имеются психопатологические и неврозоподобные изменения.

Эти больные отличаются по уровню самосознания, который можно разделить на 4 класса:

1) с адекватной самооценкой и без выраженных изменений личности;

2) с адекватной оценкой и личностными изменениями;

3) с неадекватной заниженной самооценкой;

4) с неадекватной завышенной самооценкой.

Тип самооценки обусловлен не только тяжестью строго ИМ, но и особенностями социальной и личностной регуляции и индивидуальной реакции на развитие заболевания.

Больные с неадекватно заниженной самооценкой отличаются наибольшей продолжительностью ангинозных болей. Они менее склонны к участию в реабилитационных программах, чаще становятся необоснованно признанными инвалидами, чаще прибегают к консультативной помощи кардиолога и необоснованной регистрации ЭКГ.

Больные с неадекватно завышенной самооценкой своего состояния чаще других групп больных уходят от медицинского контроля за соблю-

дением режима физической реабилитации, превышают порог мощности нагрузки, что может приводить к ухудшению течения ИБС.

Больным, перенесшим ИМ, необходима помощь психолога.

Целесообразно проведение школ для больных, перенесших ИМ, что позволяет повысить самооценку среди равных, расширить круг интересов и адаптировать к факту перенесенной болезни.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 755 | Нарушение авторских прав