Рак желудка. Рассмотрим некоторые положения в отношении онкологической настороженности к диагностике рака желудка

1. Раком желудка чаще заболевают люди, страдающие хроническими болезнями желудка. Это длительно незаживающие язвы желудка, полипоз, культя желудка после его резекции по любому поводу, гастриты.

2. Мужчины заболевают чаще, чем женщины, причем с возрастом эта разница увеличивается.

3. Клинические признаки развиваются относительно медленно - от нескольких недель до года. При этом самопроизвольное ограничение пищевого режима, вызываемые больными срыгивания и рвоты, облегчают их состояния, а соблюдение диеты, назначение спазмолитиков, ферментных препаратов может привести к значительному улучшению самочувствия и состояния, вплоть до прибавки в массе тела, чем отдаляется время для правильного распознавания опухоли и принятия своевременных мер.

4. Для ранней диагностики применяется комплексный метод обследования, включающий рентгенологическое обследование, фиброгастроскопию с прицельной биопсией и цитологическим исследованием соскобов со слизистой оболочки. Это позволяет установить диагноз рака желудка у 97,4% обследованных.

Диспансерное наблюдение больных с раком желудка

Стандарты обследования: Первичный прием больного терапевтом. Повторный прием больного терапевтом. Диспансерный прием.

Перечень диагностических мероприятий: выявление «синдрома малых признаков», консультация хирурга, консультация онколога, анализ

крови клинический, анализ мочи общий, анализ кала на скрытую кровь, фракционное исследование желудочного сока с гистамином, рентгеноскопия пищевода, желудка, эзофагогастроскопия с биопсией, ректороманоскопия, ЭКГ, УЗИ брюшной полости. По показаниям: консультация гинеколога, лапароскопия.

Стандарты лечения и профилактики

Госпитализация в хирургическое отделение.

Ежегодные профилактические осмотры населения в группах повышенного риска.

По показаниям: химиотерапия, лучевая терапия при ретикулосаркоме. Анальгетики: наркотические и ненаркотические. Критерии эффективности лечения Радикализм выполненной операции.

Избавление пациента от клинических проявлений болезни.