АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПО НАЛОЖЕНИЮ ПОВЯЗКИ «КОЛОСОВИДНАЯ НА ПЕРВЫЙ ПАЛЕЦ»

Прочитайте:
  1. I. Первый период (до 1791 г.)
  2. II. Первый период (до 1812 г.)
  3. S. В первый день пять таблеток 1 раз до еды, затем по 1 таблетке 1 раз в день, до еды, в течении 10 дней.
  4. АТЛАНТ- ПЕРВЫЙ ШЕЙНЫЙ ПОЗВОНОК И ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ
  5. Ваш первый шаг и первая победа
  6. ГЕШТАЛЬТ НА ПЕРВЫЙ ВЗГЛЯД
  7. Д) наложение герметичной повязки на рану.
  8. Заболевания ребенка в первый год после рождения
  9. Иностранный язык (первый)
  10. Косыночные, лейкопластырные и сетчато-трубчатые повязки.

ПОКАЗАНИЯ: закрепление перевязочного материала при травмах и заболеваниях первого пальца.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА, ВЫДЕЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ.

ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:

Действительные: боль, страх, ограничение или отсутствие функции конечности, физиоятрогения.

Потенциальные: травматический шок, косметический дефект, ампутация конечности, гангрена.

ОСНАЩЕНИЕ: бинты узкие (шириной 2-3 см.), 50 % раствор метамизола – 2 мл., шприц одноразовый, антисептик, ватные шарики, емкости с дезрастворами, косынка, булавки, медицинская документация.

 

№ п/п ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
1. Установить контакт с пациентом, усадить или уложить его, придать конечности удобное фиксированное положение. Устранение психофизиологического комфорта, формирование уверенности в благополучном исходе травмы или заболевания.
2. Обезболить (по назначению врача). Профилактика травматического шока.
3. Объяснить необходимость и цель предстоящей процедуры, получить согласие. Обеспечение права пациента на информацию и участие в процедуре.
4. Стать лицом к пациенту. Обеспечение хода процедуры, контроль за состоянием пациента.
5. Делают круговой в лучезапястной области. Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
6. Бинт через тыл кисти направляют к кончику пальца, обводят его в виде спирали, по тыльной поверхности возвращаются в лучезапястную область. Достижение цели повязки.
7. По показаниям круговым ходом в лучезапястной области закрепляют предыдущий ход. Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
8. Повторяют действия указанные в пунктах 6-7, постепенно продвигаясь к основанию пальца. Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
9. Повязка на палец заканчивается в лучезапястной области. Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
10. Провести итоговую оценку проведенной манипуляции, исключить возникновение потенциальных поблеем. Преемственность сестринского процесса.
11. .Дать рекомендации и алгоритм последующих действий пациента (дата, время перевязки) и др. Преемственность сестринского процесса.
12. Документально оформить проведение манипуляции. Преемственность сестринского процесса.

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПО НАЛОЖЕНИЮ ПОВЯЗКИ «ЧЕРЕПАШЬЯ»

ПОКАЗАНИЯ: закрепление перевязочного материала на область локтевого сустава при травмах и заболеваниях локтевого сустава..

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 631 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)