| № п/п
| ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
|
| ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
|
| 1.
| Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить ход и цель процедуры. Обеспечивается изоляция пациента.
| Обеспечение осознанного участия в совместной работе. Обеспечить право пациента на информацию.
|
| 2.
| Информировать пациента.
|
| 3.
| Пациент подмывается самостоятельно.
| Соблюдение правил личной гигиены.
|
| 4.
| Вымыть руки в перчатках, высушить индивидуальным полотенцем. Провести гигиеническую антисептику рук в перчатках.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 5.
| Развернуть пинцет из крафт-пакета.
| Обеспечится эффективность и четкость выполнения процедуры.
|
| 6.
| Открыть бикс, убедиться в стерильности, достать маску. Закрыть бикс, одеть маску.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 7.
| Достать из бикса шарики, салфетки. Открыть и поставить в штанглазы, предварительно отметить дату и время вскрытия, подпись вскрывавшего.
| Обеспечится эффективность и четкость выполнения процедуры.
|
| 8.
| Уложить пациента на клеенку (ноги согнуты в коленях и разведены в бедрах).
| Предупреждение загрязнения постельного белья. Учет анатомической особенности расположения мочевого пузыря.
|
| 9.
| Провести гигиеническую антисептику рук в перчатках.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 10.
| Положить салфетку на половой член.
| С целью личной безопасности медперсонала.
|
| 11.
| Развернуть корнцанг. Взять им стерильный шарик, смочить в фурацилине.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 12.
| Левой рукой между 3 и 4 пальцами удерживать половой член, а 1 и 2 пальцами слегка сдвинуть крайнюю плоть, головку и раздвинуть отверстие мочеиспускательного канала, обработать уретру шариком с фурацилином (корнцанг в дез. раствор)
| Обеспечение открытие наружного отверстия мочеиспускательного канала. Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 13.
| Рядом поставить лоток для сбора мочи.
| Предупреждение загрязнения белья.
|
| ОСНОВНОЙ ЭТАП
|
| 14.
| Провести гигиеническую антисептику рук в перчатках.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 15.
| Развернуть 2-ой стерильный пинцет и вскрыть упаковку со стерильным катетером, не касаясь внутренней стороны упаковки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 16.
| Провести гигиеническую антисептику рук в перчатках, согласно инструкции по применению.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 17.
| Захватить пинцетом катетер, отступив от закругленного конца 5-6см, наружный конец зажать 4 и 5 пальцами. Концы катетера должны быть направлены в противоположные стороны.
| Необходимое условие: соблюдать стерильность катетера на расстоянии 20см.
|
| 18.
| Облить катетер стерильным глицерином на длину 15-20см над лотком.
| Облегчение введения катетера в мочеиспускательный канал.
|
| 19.
| Захватить половой член левой рукой (см №12), ввести катетер в отверстие мочеиспускательного канала и, постепенно перехватывая катетер, продвинуть его по каналу глубже, а половой член «подтягивать кверху», до появления мочи. Наружный конец катетера опускать в лоток для сбора мочи.
| Достигается уровень введения катетера в мочевой пузырь.
|
| ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
|
| 20.
| При ослаблении струи мочи надавить на переднюю брюшную стенку на область мочевого пузыря, одновременно извлекая катетер.
| Обеспечение обмывания мочеиспускательного канала остатками мочи, т.е. естественным путем.
|
| 21.
| Произвести дезинфекцию использованного оснащения.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 22.
| Вымыть руки, осушить.
| Соблюдение личной гигиены медсестры.
|
| 23.
| Сопроводить пациента в палату, обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
| Обеспечение лечебно-охранительного режима.
|
| | | | |
