АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Инструкция рассмотрена на заседании ЦМК №4

Прочитайте:
  1. Инструкция
  2. Инструкция
  3. ИНСТРУКЦИЯ
  4. Инструкция для преподавателя.
  5. Инструкция для студентов: дополните предложение
  6. Инструкция для студентов: дополните предложение
  7. Инструкция для студентов: дополните предложение.
  8. Инструкция к тесту
  9. Инструкция о мероприятиях по борьбе с криптоспоридиозом животных
  10. Инструкция о порядке обеспечения рабочих и служащих специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты

Протокол №___от_____________2007 г.

Председатель ЦМК №4_____________А.А.Лисов

Составитель: Рожко В.Н..

 

Используемые источники:

1. Грицук И.Р., Ванькович И.К. Сестринское дело в хирургии. // Минск, 2000, с.119 – 126 //

2. Яромич И.В. Сестринское дело. // Минск, 2001, с.263 – 270 //

3. Гельдинберг Б.М., Антух Е.И. Основные этапы и методы определения группы крови по системе АВО. // Мир медицины №9 (59), 2004, с. 14 – 17 //

 

ИНСТРУКЦИЯ

«ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУПП КРОВИ ПО СТАНДАРТНЫМ СЫВОРОТКАМ»

 

Проводит врач, а медицинская сестра – технический помощник-исполнитель.

Показания: переливание крови и ее компонентов, установление наследственных свойств организма.

Оснащение: стандартные гемагглютинирующие сыворотки четырех групп О(I), А(II), В(III), АВО(IV) двух серий; исследуемая кровь во флаконе; тарелки (фаянсовые или покрытые белой эмалью); предметные стекла; пастеровские пипетки; песочные часы на 5 мин.; шприц с иглой; мягкий материал; антисептический раствор; средства защиты (маска, перчатки, передник, нарукавники, очки); дезинфицирующие средства в промаркированных емкостях; аптечка на случай аварии при работе с кровью (Приказ №351 МЗ РБ).

 

№ п/п ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
  ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП  
1. Подготовить рабочее место. Надеть средства защиты: халат, маску, очки, фартук, нарукавники, перчатки. Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры; использование индивидуальных средств защиты.
2. Вымыть руки в перчатках под проточной водой с мылом. Высушить одноразовой салфеткой. Соблюдение инфекционной безопасности.
3. Выставить стерильное оборудование, поставить дату, время вскрытия, подпись. Контроль сроков использования.
4. Промаркировать чистую сухую тарелку, указать на верхнем ее крае: ФИО пациента (указано на флаконе). Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
  ОСНОВНОЙ ЭТАП  
1. Согласно обозначениям групп крови, на тарелку нанести по одной большой капле (0.1 мл.) стандартных изогемагглютинирующих сывороток О(I), А(II), В(III), АВО(IV) групп крови двух серий, каждая капля наносится отдельной пипеткой. Обеспечение хода процедуры.
2. Из флакона с кровью, шприцем набрать немного крови и нанести на предметное стекло. Обеспечение хода процедуры.
3. Поместить на подписанную тарелку, рядом с сывороткой, каплю крови (0.01 мл.), соотношение сыворотки и крови – 1:10. Обеспечение хода процедуры.
4. Смешать сыворотку и кровь углом предметного стекла (каждую ячейку отдельным углом) до гомогенного окрашивания. Обеспечение хода диагностической реакции.
5. Поставить контроль времени на песочных часах – 5 мин. Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
6. Взять тарелку в руки и, периодически покачивая, наблюдать за наступлением реакции агглютинации. Оценка результатов.
7. Через 3 мин. в каждое углубление добавить по 1 капле (0.05 мл.) физиологического раствора. Предупреждение появления ложной агглютинации; обеспечение достоверности полученных результатов.
8. Наблюдать за реакцией до истечения 5 мин. Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
9. Пригласить врача для чтения результата: · при отсутствии агглютинации во всех каплях – группа крови О (I); · при отсутствии агглютинации во второй капле (в двух сериях), и наличии таковой в первой и третьей каплях – группа крови А (II); · при отсутствии агглютинации в третьей капле (в двух сериях), и наличии таковой в первой и второй каплях – группа крови В (III); · при наличии агглютинации во всех каплях – группа крови АВ (IV). Следует провести дополнительное контрольное исследование со стандартной сывороткой АВ (IV). Отсутствие агглютинации в этой капле, позволит считать реакцию специфической (истиной) и отнести исследуемую кровь к АВ (IV) группе. Оценка результатов.
10. Сделать соответствующие записи в медицинской документации. Соблюдение преемственности в сестринском процессе.
  ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП  
1. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции. Соблюдение инфекционной безопасности.
2. Тарелку, предметные стекла, пастеровские пипетки, шприц с иглой, мягкий материал, перчатки замочить в 1% растворе полидеза на 45 мин. Соблюдение инфекционной безопасности.
3. Манипуляционный столик, средства защиты (нарукавники, очки, передник) обработать 1% раствором полидеза 2-кратно с интервалом в 15 мин. Соблюдение инфекционной безопасности.

 

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 418 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)