Терапия почечной недостаточности
До75 % пациентов с острой печеночной недостаточностью имеют острую почечную недостаточность и требуют почечной заместительной терапии. Непрерывная гемофильтрация имеет ряд преимуществ перед перемежающейся гемофильтрацией: стабильность гемодинамики и внутричерепного давления. Бикарбонатный буфер предпочтительнее лактат- или ацетатсодержащих буферных растворов. Метаболизм лактата часто снижен при острой почечной недостаточности, что заканчивается его накоплением и развитием лактат-ацидоза.
Трансплантация печени при острой печёночной недостаточности
Трансплантация печени - единственный радикальный способ лечения острой печеночной недостаточности. Результаты трансплантации печени по поводу острой печеночной недостаточности, в сравнении с трансплантацией при хронических заболеваниях, остаются несколько хуже. Основная причина этого - высокая смертность в раннем послеоперационном периоде из-за развития сепсиса и полиорганной недостаточности.
Тяжесть печёночной недостаточности перед трансплантацией и характер трансплантанта обусловливают исход вмешательства.
Противопоказание к выполнению трансплантации печени:
- повреждение головного мозга.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 419 | Нарушение авторских прав
|