АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторно-инструментальная диагностика.

Прочитайте:
  1. Ботулизм, патогенез, микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и терапия ботулизма.
  2. Возбудители коклюша и паракоклюша. Характеристика их свойств. Патогенез коклюша. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
  3. Диагностика.
  4. Диагностика.
  5. Диагностика.
  6. Диагностика.
  7. Диагностика.
  8. Диагностика.
  9. Диагностика.
  10. Диагностика.

1. Обязательные лабораторные методы исследования

1. Исследование секреции гормона роста

- определение базального уровня СТГ в сыворотке крови.

- определение СТГ каждые 30 минут в сыворотке крови на фоне

нагрузки глюкозой (75 гр) в течение 2-х часов

2. Определение в крови уровня ИРФ-1 (соматомедина-С)

3. Определение в крови уровня пролактина

2.Инструментальные методы исследования

1. Рентгенография черепа в боковой проекции

2. Компьютерная либо магнитно-резонансная томография, при

необходимости с контрастированием (предпочтительнее МРТ).

3. Осмотр окулиста: оценка состояния глазного дна, области пе­рекреста

зрительных нервов, периметрия.

3.Дополнительные исследования (по показаниям)

Определение в крови уровня ТТГ, св. Т4, и других гормонов по показаниям. УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ЭХО-кардиография, ЭКГ. Рентгенография органов грудной клетки. Определение величины толщины мягких тканей стопы в обла­сти пяточной кости (норма у мужчин до 21 мм, у женщин до 20 мм), колоноскопия.

Для оценки степени активности заболевания используют оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ). Утром натощак больной выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы. Кровь для определения СТГ берут через предварительно поставленный катетер до и затем в течение 2 ч после приема глюкозы каждые 30 мин.

В норме гипергликемия способствует снижению секреции гормона роста (< 1 нг/мл). В активной фазе акромегалии в связи с автономным характером гиперсекреции СТГ такого снижения не наблюдается, что служит подтверждением диагноза. Относительным противопоказанием для проведения пробы является СД.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)