АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Коррекционное воспитание детей с трудным поведением

Целью специальной педагогики в данном случае является коррекция основных проявлений дисгармонически развива­ющейся личности путем систематической учебно-воспита­тельной работы.

Приемы коррекционно-педагогического воздействия на ребенка разнообразны, так же как и различны патологиче­ские механизмы, лежащие в основе дефектов личности, ее недостаточной работоспособности и неумения приспособить­ся к окружающей среде. В зависимости от типа психопатии, степени выраженности патологических проявлений, пути ле­чебно-педагогического воздействия неодинаковы. Поэтому в каждом конкретном случае врач и педагог должны выявлять индивидуальные особенности ребенка. Однако наряду с этим имеется ряд общих принципиальных положений, необходи­мых для всякой лечебно-педагогической работы.

Как пишут Г.Е. Сухарева, Е.М. Мастюкова и др., содержа­ние раздела лечебной педагогики психопатических лично­стей состоит из двух частей: общей и специальной.

Общие принципы, лежащие в основе коррекционной пе­дагогики, одинаковы с теми, на которых строится и общая педагогика. Разница лишь в том, что у нормальных детей нужно воспитывать правильную трудовую и социальную установку, сообщать им определенные знания и навыки, в то время как у психопатичных детей нужно корригировать па­тологические особенности, связанные с неполноценностью их нервной системы, и преодолевать их неправильные установки и формы поведения, созданные неблагоприятными условия­ми, в которых протекало их развитие.

Большинству психопатических личностей свойственно:

• психомоторное возбуждение;

• эгоистичность и слабость навыков, необходимых для жизни в коллективе;

• пониженная работоспособность, а иногда отрицательное отношение к систематическому труду и учению.

Эти особенности определяют целевую установку лечебно-педагогического процесса и указывают основные направле­ния корригирующих мероприятий. Основными факторами, ведущими к снижению психомоторного перевозбуждения и повышенной нервно-психической возбудимости, наряду с ме­дицинскими мероприятиями, является четкий и неуклонно соблюдаемый режим, построенный на правильном чередова­нии труда и отдыха. Точное, ритмичное повторение одних и тех же процессов организует условно-рефлекторную деятель­ность нервной системы, способствует выработке определенно­го динамического стереотипа, что в свою очередь важно для гармонизации и успокоения перевозбужденной психической деятельности ребенка.

В связи с недостаточностью трудовых и социальных навы­ков большинство таких детей не умеют самостоятельно орга­низовывать свое время. Поэтому в режиме учреждений для нервных и психопатичных детей не должно быть, так назы­ваемых, свободных часов, а все время должно быть заполнено определенной, заранее намеченной работой или играми (чте­ние, кружковая работа, спорт и др.). Являясь одним из основ­ных оздоровительных мероприятий, режим учреждения, в то же время, служит обязательным условием для проведения главной педагогической задачи — коррекции неправильной социальной и трудовой установки детей и выработки соот­ветствующих навыков.

Учитывая пониженную работоспособность, отсутствие вы­держки, нетерпеливость, недостаточность внимания и систе­матического мышления, педагог в процессе учебных занятий последовательно использует различные методические приемы и формы работы, тщательно соразмеряя темп прохождения учеб­ного материала и его сложность с работоспособностью каждой учебной группы. Так, на первых этапах, когда психомоторная перевозбужденность и дефекты внимания значительно выраже­ны, когда учащиеся не умеют выслушивать объяснение задания, ни выполнять его самостоятельно, основными приемами явля­ется краткая и точная инструктивная беседа, разъясняющая столь же краткое и четкое задание. По мере улучшения общего состояния становится возможным переход к самостоятельному выполнению заданий, более сложных и длительных.

Нетерпеливых, невнимательных, непоседливых и воз­будимых детей с психопатическими особенностями обычно мало привлекает чисто интеллектуальная деятельность. По­этому для них хорошим стимулом, повышающим их интерес к учению, служит разнообразие и разносторонняя проработка предлагаемого задания, а также включение моментов эмоциональных (художественное оформление итогов) и двигатель­ных (измерение, взвешивание, изготовление наглядных посо­бий и др.) компонентов.

Для привлечения внимания большое значение имеют кол­лективные формы деятельности. На первых этапах работа ор­ганизуется с небольшими группами, затем, по мере организа­ции деятельности, группы могут увеличиваться. Только при очень планомерном и постепенном переводе возбудимого и расторможенного или замкнутого, отгороженного ребенка из маленьких кратковременных группировок в более крупные и длительные объединения педагогу удается воспитать у него необходимую саморегуляцию поведения и создать сознатель­ную, прочную социальную установку.

Одной из очень частых особенностей неправильного по­ведения психопатичного ребенка является его склонность к разрушению вещей. Еще в дошкольном возрасте дети ломают игрушки, позже — портят учебные пособия, рвут книги, оде­жду и т. п. Эта черта в поведении ребенка связана не только с повышенной возбудимостью, но и является характерной осо­бенностью выражения его негативизма, как фактор протеста против старших. Не владея навыками, необходимыми в твор­ческой, конструктивной деятельности, типичной для нор­мального ребенка, дети с психопатичными особенностями не могут получить удовольствия от созданных вещей и находят удовольствие в их разрушении. В связи с чем коррекция этой особенности и замена ее творческой установкой представля­ет еще одну сложную лечебно-педагогическую задачу. В этом плане исключительно большое значение имеют все виды руч­ного труда (в мастерской, в огороде, в техническом кружке). Работа в мастерской или техническом кружке приносит свои плоды: ребенок видит результаты своей работы, получает эс­тетическое удовольствие от выполненного задания. Работа в коллективе сближает интересы детей, формирует социальные навыки.

Построение каждого из разделов частной коррекционной педагогики основывается на учете трех моментов:

• каковы основные нарушения в эмоционально-волевой и интеллектуальной деятельности данной группы психопатии, подлежащие коррекции;

• каковы те положительные черты, на которых должны ба­зироваться коррекционно-педагогические мероприятия;

• какие стимулирующие факторы могут быть наиболее эф­фективными в работе с данной группой.

Необходимо учитывать врачу и педагогу, что коррекция патологических черт основывается не на «запретах» и «подавлении», а достигается путем формирования новых установок, интересов и навыков, которые могут быть созданы только на основе положительных эмоций.

Психопатологические особенности неустойчивых психопатических личностей первой группы, характеризующихся чрезмерной подвижностью, жаждой новых впечатлений, стремлением к удовольствию и уклонением от всякой деятельности, требующих труда и напряжения, слабостью воли и связанная с этим недостаточная регуляция поведения, можно наблюдать среди детей и подростков. Из положительных черт у них наблюдается быстрый темп и живость психических процессов, выраженный, хотя и поверхностный интерес ко всему окружающему, сообразительность, легкая контактность, незлобливость и отсут­ствие злопамятности.

Учитывая эти особенности поведения, в лечебно-педагогической работе можно использовать разнообразие учебного материала и приемов его переработки, включение в занятия эмоционального компонента. Для коррекции их двигательного перевозбуждения следует широко использовать занятия по ритмике и гимнастике, которые организуют беспорядочную и бесцельную двигательную продукцию в целевые, координи­рованные, хорошо отработанные движения. Особенно важна в этих случаях работа в мастерской, где имеются наиболее благоприятные условия для преобразования чрезмерной под­вижности в целенаправленную деятельность. Постепенность и систематичность необходимы для создания правильной социальной установки и развития навыков, необходимых для приспособления к требованиям организованного детского коллектива.

Общительные и доверчивые, легко контактирующие, податливые всем внешним влияниям, неустойчивые личности очень быстро сближаются со своими сверстниками и на пер­вых этапах могут завоевать некоторый авторитет и симпатии. Однако вскоре, в связи с их легкомыслием, отсутствием чувства ответственности, крайней недисциплинированностью, отношение товарищей к ним становится пренебрежительным и неприязненным. Для создания правильной установки и фор­мирования необходимых навыков неустойчивые личности должны привлекаться к участию во всех формах обществен­ной работы. Длительной и систематической лечебно-педаго­гической работой удается достигнуть того, что удовольствие перестает быть единственным стимулом деятельности неус­тойчивой личности и заменяется чувством удовольствия от участия в общей творческой работе и близости к коллективу.

Органические психопатии типа «бестормозных» характе­ризуются чрезмерной подвижностью, обусловленной прямой двигательной расторможенностью — следствием перенесен­ного в прошлом органического поражения мозга. Расстрой­ства внимания, непоседливость и недостаточная целенаправ­ленность мышления, поверхностность суждений, основанных преимущественно на случайных признаках, выражены силь­нее, чем у неустойчивых психопатов. В связи с этим методы лечебно-педагогической работы должны быть дополнены.

Так, работая с этой группой детей и подростков, педагог должен посадить такого ребенка возле себя или за отдельный стол спиной к классу, чтобы ограничить количество отвлека­ющих моментов и обеспечить непрерывное наблюдение. Час­то приходится начинать коррекцию с работы в мастерской и отводить такой работе дополнительные часы, так как при этом удовлетворяется их потребность в движении и осущест­вляется тренировка в выработке целевых заданий.

Приобщение «бестормозных» к жизни детского коллек­тива, развитие необходимой регуляции поведения дается с большим трудом, так как их эмоциональность в отличие от неустойчивых личностей не только поверхностна, но и не­достаточна. Включение таких детей в жизнь и деятельность детского коллектива начинается не только с отдельных крат­ковременных поручений, но и продолжается в течение дли­тельного времени. Это объясняется тем, что резко выражен­ная дезорганизованность таких детей требует длительного срока для коррекции.

По своим психопатологическим признакам эксплозивные психопатические личности (эпилептоиды) представляют как бы антиподов неустойчивых и безтормозных: они мало подат­ливы внешним влияниям и отличаются целеустремленностью и большой настойчивостью в осуществлении своих желаний. Однако, эти сами по себе положительные черты обнаруживаются только тогда, когда речь идет об их нуждах, удобствах и удовлетворении примитивных потребностей, часто весьма интенсивных в связи с повышенными влечениями.

Требовательные, стеничные и упрямые, они отвечают на любой отказ аффективной реакцией, нередко выраженной агрессией.

При стационировании и пребывании в отделении такие дети охотно поддаются лечению, так как расценивают его как особо внимательное отношение к их здоровью, о котором они очень заботятся. В связи с этим первоочередной задачей лечебно-педагогической работы являются коррекция их от­ношения к окружающим, так как эгоизм и эксплозивность часто делают их совершенно нетерпимыми в детском коллек­тиве. Напористые и самолюбивые, они нелегко отказываются от занимаемых позиций и могут организовать группу своих сторонников, поддерживающих их притязания и дезоргани­зующих режим детского учреждения. Учитывая такие особен­ности характера, педагог не должен допускать их продвиже­ния в руководители. Вместе с тем нельзя прибегать к прямым запретам, что может создать им репутацию «обиженных» и вызвать сочувствие, а их отрицательные стороны останут­ся нераскрытыми. Поэтому отстранение их от определенной должности в коллективе необходимо трактовать состоянием здоровья.

По мере того, как растет сплоченность детского коллектива, эгоистические требования эксплозивных психопатов и их притязания на ведущие роли получают отпор. Они на практи­ке убеждаются в том, что добиться признания путем насилия невозможно. С этого момента начинается следующий этап лечебно-педагогической работы — разъяснение тех положи­тельных моментов и той пользы, которую им приносит их активное участие в организационной и общественной работе коллектива.

Эти дети хорошо трудятся в мастерской. Сравнительно хо­рошая моторика, физическая выносливость и известная на­стойчивость облегчают овладение навыками ручного труда, а наглядность их результатов стимулирует усилия. Предметы, предназначенные для других, выполняют медленно и неохотно, но предметы, выполненные для себя, характеризуются тщательностью и добротностью. Такое отношение к деятель­ности изменяется медленно и с большим трудом.

Склонность к практической, конкретной работе, выполнен­ной по определенному регламенту, известная настойчивость, помогают легко выполнить порученные им обязанности, а по­лученная на общем собрании похвала оказывается новым сти­мулом к деятельности. Постепенно в трудовой деятельности происходит приобщение эксплозивных личностей к коллек­тиву, освоение навыков, необходимых для совместной жизни с другими людьми, и замена прежних стимулов поведения но­выми — социально-положительными.

Преодоление их отрицательного отношения к учению пред­ставляет еще большие трудности. Главным препятствием яв­ляется ограниченность их интересов, они считают, что долж­ны уметь читать, писать, считать, все остальное им не нужно. Для преодоления этих моментов необходима очень тщатель­ная и продуманная организация их обучения. Конкретность и четкость каждого задания, широкое использование нагляд­ных пособий, медленное усложнение заданий, включение в бригаду с медленным темпом развития — вот методические приемы, которые помогают работе с ними.

Для аутичных личностей характерно: дефекты моторики (плохо координированные, неритмичные движения); склон­ность к абстрактному мышлению, близкому к резонерству; своеобразие эмоциональной сферы (у одних сензитивность и ранимость, у других — холодность и скудность эмоций), но всегда малая контактность, слабая аффективная реакция, являющаяся одной из причин отгороженности от детского коллектива.

Одной из основных задач коррекционно-педагогической работы с аутичными личностями является коррекция их моторики, так как двигательная недостаточность влияет на все виды деятельности. Неловкие и неуклюжие, часто медлительные и слабосильные аутичные дети не могут при­нимать участие в подвижных играх или трудовых процессах. Поэтому они часто оказываются вне коллектива, так как ос­новная база, на которой создается контакт детей и подрост­ков — это совместная деятельность в действиях, а не в разгово­рах и рассуждениях. В коррекции моторики аутичных детей большое значение имеет занятие ритмикой, гимнастикой, спортом, ручным трудом, т. е. все то, что способствует раз­витию моторики. Особого внимания требует, так называе­мая, отработка самых простых бытовых навыков, так как эти дети не умеют умываться и одеваться, пользоваться сто­ловыми приборами.

В учебных занятиях им помогает хороший интеллект, они не только легко усваивают программный материал, но сама по себе познавательная деятельность привлекает их интерес, доставляет им удовольствие, и является для них положи­тельным стимулом. Однако и в школьной деятельности у них своеобразные трудности: они плохо овладевают навыками письма, неловки и мало находчивы в занятиях, требующих осмысления и навыков. Выполнив легко то или другое зада­ние, они теряют к нему интерес. В связи с этим, в проработку каждого задания необходимо включать больше конкретных действий (зарисовывание, раскрашивание, измерение, клей­ку картинок и т. д.) и неуклонно следить за тем, чтобы все до­водилось до конца.

У аутичных детей отмечается нестойкость активного вни­мания, обусловленная уходом в свои мысли или фантазии. Устранение расстройств внимания в этом случае удается путем повышения интереса к занятиям и постоянным контро­лем со стороны педагога.

Двигательная недостаточность, практическая беспомощ­ность, неловкость рук — все это затрудняет работу ребенка в группе при подготовке детей к школьному обучению. По­этому с ними вначале приходится работать индивидуально, видоизменяя общую программу применительно к их особен­ностям, постепенно увеличивая сложность и длительность занятий. Двигательная недостаточность и слабость эмоцио­нального контакта являются препятствием для сближения аутичных детей с коллективом. Их своеобразные интересы, чуждые и непонятные сверстникам, нередко причудливая, вычурная речь, вызывают недоумение, подчас насмешки Четей: «чудак» — вот прозвище, которым их часто награж­дают дети в группе. Поэтому педагогу приходится пристально следить за ними, чтобы не было недоразумений в группе. Чрезвычайно эффективными в работе с детьми оказываются беседы, проводимые в серьезном тоне, логически анализирующие причины их успехов и неуспехов. В отличие от психопатий других групп для аутичных личностей наибо­лее убедительными и вескими доводами являются критерии разумности» или «неразумности» и этическая оценка их поступков.

В дошкольных и школьных учреждениях в настоящее вре­мя работают не только педагоги-дефектологи, но и психологи. Задачей психологов в детских учреждениях является профи­лактика психических расстройств, которые могут наблюдать­ся в разной форме и разной степени выраженности. Необхо­димость тесного контакта педагога-дефектолога и психолога вызвана большим количеством детей с трудным поведением и недостаточной психической деятельностью. Родители чаще обращаются за помощью к психологу, чем к врачу-психонев­рологу. В связи с этим психолог должен быть знаком со все­ми проявлениями психических расстройств, причинами их возникновения, чтобы вовремя оказать необходимую помощь ребенку, родителям, педагогу или направить родителей с ре­бенком к врачу. Особенно важным является организация по­мощи при неврозах или трудном поведении детей и подрост­ков, устранения конфликтных ситуаций, помощи в учебе.

Одним из методов профилактики неврозов и трудного по­ведения является психотерапия в широком смысле слова: беседы, внушения, чтение художественной литературы по со­ответствующей теме о дружбе, взаимопомощи, героизме, при­влечение к физической культуре и физическому труду.

Тесная связь специальной (коррекционной) педагогики и психологии с психоневрологией — залог успеха в профилак­тике психических расстройств, трудного поведения и затруд­нений в учебе детей и подростков.

Вопросы для самостоятельной работы:

1. Что такое коррекционная педагогика?

2. Значение коррекционной педагогики.

3. Какое значение может иметь гиперопека в воспитании ребенка?

4. Какое значение может иметь гипоопека в воспитании ребенка?

5. Назовите методы психолого-педагогической коррек­ции в этих случаях.

6. Расскажите об особенностях коррекционно-педагоги­ческой работы с детьми с ЗПР.

7. Какие особенности коррекционно-педагогической ра­боты с умственно отсталыми детьми вы знаете?

8. Расскажите об особенностях работы с детьми с невро­патией.

9. Какие формы коррекционно-педагогической работы необходимо организовывать с детьми с нарушением эмоцио­нально-волевой сферы и общения?

10. Как вы представляете особенности работы с детьми, пе­ренесшими травму черепа?

11. Как вы будете строить работу с детьми с различными психопатическими расстройствами?

12.Какими особенностями характеризуются аутичные дети, и как вы будете строить свою работу с ними?

13. Какое значение имеет взаимосвязь педагогики и психо­логии в общеобразовательных и специальных учреждениях?

ЛИТЕРАТУРА

1. Актуальные проблемы диагностики ЗПР у детей / Под ред. К.С. Лебединской. — М., 1982.

2. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных сис­тем. — М., 1980.

3. Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С Психосоматические рас­стройства у детей. — М., 2000.

4. Болдырев Г.Б. Эпилепсия у детей и подростков. — М., 1990.

5. Буянов М.И. Беседы о детской психиатрии. — М., 1986.

6. Вроно М.Ш. Шизофрения в детском и пубертатном возрасте / Руководство по психиатрии. — М., 1983.

7. Выготский Л.С. Мышление и речь. — М., 1965.

8. Выготский Л.С, Лурия А.Р. Этюды по истории поведения. — М., 1993.

9. Ганнушкин Б.П. Клиника психопатий, их статика, динами­ка, систематика. — М., 1993.

10. Гарбузов В.И., Захаров А.И., Исаев Д.Н. Неврозы у детей и их лечение. — JL, 1977.

11. Гуровец Г.В. Детская невропатология. — М., 2004.

12. Данилова Н.Н., Крылова А Л. Физиология ВНД. — М., 1997.

13. Дошкольное воспитание детей с проблемами интеллекту­ального развития. Хрестоматия. СПб., 1999.

14. Екжанова ЕЛ., Стребелева ЕЛ. Коррекционно-развивающее обучение и воспитание. — М., 2003.

15. Журба Л.Т., Мастюкова Е.М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. — М., 1981.

16. Забрамная С. Д. Наглядный материал для психолого-педаго­гического обследования детей в медико-педагогических комисси­ях. — М., 2003.

17. Захаров AM. Неврозы у детей и психотерапия. — Л., 1998.

18. Иванов Е.С. Спорные вопросы диагностики РДА. В книге: Детский аутизм. Хрестоматия. — СПб., 1997.

19. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста. — М., 2001.

20. Каган В.Е. Аутизм у детей. — Л., 1981.

21. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. — М., 1995.

22. Кононова М.П. Эпилепсия / Детская патопсихология. Хрес­томатия. — М., 2000.

23. Коррекционное обучение как основа личностного развития аномальных дошкольников / Под ред. Л.П. Носковой. — М., 1989.

24.Лебединский В.В., Никольская О.С., Баенская Е.Р., Люблинг М.М. Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция. — М., 1990.

25. Лубовский В.И. Психологические проблемы диагностики аномального развития детей. — М., 1989.

26. Лурия А.Р. Мозг человека и психические процессы. — М., 1963.

27. Мамцева В.Н. Детская и подростковая психиатрия. — М., 2003.

28. Маринчева Г.С., Гаврилов В.И. Умственная отсталость при наследственных болезнях. — М., 1988.

29. Мастюкова Е.М., Московкина А.Г. Основы генетики. Клинико-генетические основы коррекционной педагогики и специ­альной психологии. — М., 2001.

30. Матвеев В.Ф. Психические нарушения при дефектах зре­ния и слуха. — М., 1987.

31. Павлов И.П. Лекции о работе больших полушарий голов­ного мозга// Полн. собр. соч. — М., 1947.

32. Певзнер М.С. Дети-олигофрены. — М., 1985.

33. Петрова В.Т., Белякова И.В. Кто они - дети с отклонениями в развитии? — М., 2000.

34. Симсон Т.П. Неврозы у детей, их предупреждение и лече­ние. — М., 1958.

35. Снежневский А.В. Клиническая психопатология. — М., 1983.

36. Стребелева Е.Л. Формирование мышления у детей с откло­нениями в развитии. — М., 2001.

37. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. — М., 1955—1959, 1965.

38. Ушаков Г.К. Детская психиатрия. — М., 1973.

39. Хомская Е.Д., Батова Н.Л. Мозг и эмоции. — М., 1998.

40.Шевченко Ю.С., Антропов Ю.Ф. Психосоматические рас­стройства и патологические привычные действия у детей и подро­стков. — М., 2001.

41. Шипицына Л.М., Иванов Е.С, Данилова Л.Л., Смирно­ва И.Л. Реабилитация детей с проблемами в интеллектуальном и физическом развитии. — СПб., 1995.

42.Эфроимсон В.П., Блюмина М.Г. Генетика олигофрении, психозов, эпилепсии. — М., 1978.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 1190 | Нарушение авторских прав