АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства, применяемые при нарушении секреторной функции желез желудка. Общая характеристика. Показания к применению.

Средства, применяемые при недостаточной секреции желез желудка. Принедостаточной секреции желез желудка применяют вещества, стимулирующие секрецию, или средства заместительной терапии - лекарственные препараты, содержащие желудочный сок либо его компоненты.

Средства, стимулирующие секрецию желудка. К ним относится гистамин - вещество, вырабатываемое в организме тучными клеткаи. Гис­тамин оказывает на организм разнообразное действие: расширяет ка­пилляры и увеличивает их проницаемость, снижает артериальное давление, вызвает спазм бронхов и образование отеков. В связи с рефлекторным возбуждением мозгового вещества надпочечников выделяется адреналин в результате су­жаются артериолы и увеличивается частота сердечных сокращений. Эти эффекты связаны со стимуляцией Н₁-рецепторов гистамина. Возбуждение Н₂-рецепторов стиму­лирует секрецию желез желудка. Растворы гистамина вводят подкожно с диагностическими целями перед взятием желудочного сока. Если имеется функциональная недостаточность желез желудка, гистамин увеличивает их секрецию. При неэффективности гистамина делают вывод о наличии органических нарушений желех желудка.

При введении гистамина надо соблюдать осторожность из-за воз­можных побочных действий (гипотензия бронхоспазм). При передозиров­ке могут развиться коллапс и шок. Во избежание этих эффектов сле­дует перед введением препарата назначить антигистаминные средства, блоки­рующие Н₁-рецепторы (димедрол).

Форма выпуска гистамина дигидрохлорида: порошок; 0,1% раствор в

ампулах по 1 мл. Список Б, в темноте.

Для диагностических целей предложен также пентагастрин, сход­ный по действию с гастрином (естественный стимулятор секреции же­лудочного сока). В отличие от гистамина пентагастрин не влияет на артериальное давление, тонус бронхов, вместе с тем он противопока­зан при сердечной недостаточности II-III стадии, аритмиях, выра­женной гипотензии. Вводят подкожно в дозе 6 мкг/кг.

Форма выпуска: ампулы по 2 мл, содержащие по 0,5 мг. Список Б, в темноте при температуре +1-+6С.

Для стимуляции желудочной секреции также применяют бетазол - агонист Н₂-рецепторов.

С лечебными целями при недостаточности желез желудка, напри­мер при гипацидных гастритах, назначают горечи, углекислые мине­ральные воды (типа ессентуки №17), которые увеличивают отделение желудочного сока.

В тех случаях, когда эти вещества оказываются недостаточно эффективными, применяют средства заместительной терапии. Наилучшим препаратом такого рода является сок желудочный натуральный. Его полу­чают от собак методом мнимого кормления. Желудочный сок наначают по 1-2 столовые ложки во время еды. Форма выпуска: флаконы по 100 мл.

Кроме того, в качестве заместительной терапии назначают препараты составных частей желудочного сока - пепсин и кислоту хлористоводород­ную. Обычно оба этих препарата назначают вместе в составе микстуры для приема перед или во время еды.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 677 | Нарушение авторских прав