Дальнейшее увеличение числа хромосом Х в кариотипе ведет к большей умственной отсталости
Полисомия Х
Комплексное название синдрома: трисомия (ХХХ), тетрасомия Х (ХХХХ), пентасомия Х(ХХХХХ
Трисомия Х – 47,ХХХ
Женщины имеют в основном нормальное психическое и физическое развитие, нормальную плодовитость, но риск хромосомных нарушений у потомства и спонтанных абортов повышен,
Полисомия Х
Дополнительная хромосома с возрастом увеличивает 2 раза риск заболевания каким-либо психозом, склонность к эпилепсии и шизофрении. У женщин с тетра- и пентосомией описаны отклонения в умственном развитии.
Синдром умственной отсталости, сцепленной с ломкой хромосомой Х или синдром FRAX
Частота в популяции 1: 4000 среди лиц мужского пола и 1: 6000- женского
Диагностически значимые признаки
Оттопыренные низко расположенные ушные раковины
Увеличение тестикул или макроорхизм, нередко тотальное увеличение гонад- макрогенитализм с гиперпигментацией мошонки
Основной симптом- умственная отсталость
Диагностические признаки
Существует вариабельность коэффициента интеллектуальности (IQ) у больных в пределах от 13 до75 единиц
У детей наблюдается аутизм с гиперактивностью, двигательной расторможенностью, неадекватным поведением, что может быть связано со структурными изменениями мозжечка и дефектами лобных долей головного мозга
Синдром ломкой хромосомы
Определен ген синдрома FRAX- FMR-1 (Fragile X Mental retardation –1), который включает необычные CGG -повторы, кодирующие 30 аргининовых остатков.
CGG - повторы являются компонентом ломкого сайта хромосомы Х и могут быть участком, за счет которого идет амплификация ДНК при мутации в гене
Дисомия У
Кариотип 47,ХУУ
Частота встречаемости 1,5 на 1000 новорожденных
Отсутствуют обязательные признаки синдрома
Характерны:
Высокий рост
Психопатические черты характера, импульсивность,отсутствие сильных привязанностей
Дисомия У
Плохое владение собой по поводу примитивных эмоций
Среди физических аномалий: макроцефалия, увеличение конечностей, прогнатизм, выступающие надбровные дуги, высокое небо, гипертрофия языка, грубые черты лица
Нарушение половой дифференцировки (крипторхизм,гипогонадизм, дисплазия гениталий), но мужчины фертильны.