 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Определяется с 1- по 14-ю нед беременностиУвеличение ТВП более 2,5 мм часто ассоциируется с синдромом Дауна Маркеры хромосомной патологии в 1 триместре Отсутствие визуализации носовых костей плода Оценка наличия или отсутствия носовых костей проводится в 11-14 нед Риск наличия хромосомного заболевания у плода считается повышенным при длине носовых костей менее 5-й процентили для данного срока беременности Маркеры хромосомной патологии в 1 триместре Аномальное направление кровотока в венозном протоке плода свидетельствует о наличии сердечной декомпенсации у плода и может служить дополнительным ультразвуковым маркером аномального кариотипа Частой находкой при хромосомной патологии является синдром задержки развития плода(СЗРП) Биохимический скрининг - анализ эмбриональных (маркерных)сывороточных белков в крови беременной Широко применяется в ПД для выявления женщин групп высокой степени риска по рождению детей с хромосомными болезнями, прежде всего с синдромом Дауна, и с некоторыми пороками развития, главным образом, с дефектами заращения невральной трубки Маркерные сывороточные белки (МСБ) А-фетопротеин (АФП) Хориальный гонадотропин человека (ХГЧ) Свободный (неконъюгированный) эстриол (НЭ) (11 триместр) Ассоциированный с беременностью белок плазмы А (РАРР-А) Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (1триместр) Биохимический скриниг Все МСБ являются эмбрионспецифичными т.е., продуцируются клетками самого плода или плаценты и поступают в материнский кровоток Их концентрация в сыворотке крови женщины меняется в зависимости от срока беременности и от состояния плода Биохимический скрининг А-фетопротеин (АФП)- основной компонент фетальной сыворотки на ранних сроках беременности. Вырабатывается желточным мешком и печенью плода, экскретируется с мочой в амниотическую жидкость, откуда проникает в кровь матери через плаценту и плодные оболочки Функция АФП Поддержание онкотического давления внутри кровеносных сосудов плода Иммуносупрессорная (препятствует отторжению плодного яйца материнским организмом) Возможно играет роль преальбумина АФП Значительное повышение (в 5- 10раз) уровня АФП в сыворотке крови беременной указывает на наличие дефектов заращения невральной трубки у плода Снижение – при хромосомной патологии плода (болезни Дауна и др.) Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 435 | Нарушение авторских прав |