АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Международная классификация по системе TNM (коды МКБ-0-С73)

Т – первичная опухоль:

Тх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли;

Т0 – первичная опухоль не определяется;

Т1 – опухоль 2 см или меньше в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы;

Т2 – опухоль размером более 2 см, но до 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы;

Т3 – опухоль более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы, или опухоль любого размера с минимальным распространением за пределы железы (например, грудинно-щитовидная мышца или прилежащие мягкие ткани);

Т4а – опухоль любых размеров с распространением за пределы капсулы щитовидной железы и прорастанием в подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или обратный нерв гортани;

Т4b – опухоль распространяется на предвертебральное пространство, охватывает сонную артерию или распространяется на структуры средостения;

Все анапластические карциномы оцениваются как опухоли Т4;

Т4а – анапластическая карцинома внутри щитовидной железы, хирургически удалимая;

Т4b – анапластическая карцинома, распространяющаяся за пределы щитовидной железы, неоперабельная.

Примечание: каждая Т-категория может быть разделена на: а) соллитарные опухоли, b) множественные опухоли (классифицируется наибольшая).

N – регионарные лимфатические узлы (центральные и латеральные шейные, также лимфоузлы верхнего средостения):

Nх – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфоузлов;

N0 – нет признаков поражения регионарных лимфоузлов;

N1 – метастазы в регионарных лимфатических узлах;

N1а – метастазы в лимфатические узлы до уровня IV (предтрахеальные, притрахеальные и предгортанные);

N1в – односторонние, двусторонние или контрлатеральные метастазы в шейные или лимфатические узлы верхнего средостения.

М – отдаленные метастазы:

Мх – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов;

М0 – нет признаков отдаленных метастазов;

М1 – есть отдаленные метастазы.

Патоморфологическая классификация рТNМ.

Категории рТ, рN, рМ отвечают категориям Т, N и М.

рN0 – материал для гистологического исследования после селективной шейной регионарной лимфаденэктомии должен включать не менее 6-ти лимфатических узлов.

Гистопатологическая градация:

Gх – степень дифференцировки опухоли не может быть определена;

G1 – высокая степень дифференцировки;

G2 – средняя степень дифференцировки;

G3 –низкая степень дифференцировки;

G4 – недифференцированная опухоль.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 796 | Нарушение авторских прав